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编号:13688425
完全性大血管转位(D-TGA)行Switch术后的护理
http://www.100md.com 2014年4月23日 《医学信息》 201416
     D-TGA是指主动脉与肺动脉干位置互换,主动脉接受体循环血,而肺动脉干接受肺静脉的动脉血,仅依靠动脉导管、卵圆孔或室间隔缺损勉强生存,导致机体严重缺氧,代谢紊乱,如不及时手术将很快死亡。现将SICU病房2013年10月~11月收治的15例D-TGA行Switch术患儿的术后护理报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料15例患儿日龄2~31d,男12例,女3例,体重2.2~5kg,生后不同程度紫绀且渐加重而入院,经心脏彩超确诊,SpO260%~82%。

    1.2手术方法及结果本组在全身麻醉,低温、体外循环、心内直视下行Switch手术,伴心内畸形的修补缺损、结扎动脉导管。根据病情放置左房测压管、肺动脉测压管、临时起搏导线并延迟关胸。术毕带气管插管入SICU,辅助通气时间75~165h,术后发生2例房性早搏,1例室性早搏,2例室上性心动过速,监护时间7~16d,病情平稳后转至普通病房病房。

    2护理

    2.1循环功能的监测与管理Switch术后最易在8~10h内发生病情变化,术后常规予心肺监护 ......

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