236例高热惊厥患儿的血清钠分析(2)
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参见附件。
2.3抽搐史与血钠有抽搐史者血钠值为(134.85±3.04) mmol/L，无抽搐史者血钠值为(135.24±3.46) mmol/L, P=0.398；有抽搐史者中47.19%(42/89)有低钠血症，无抽搐史者中44.2%(65/147)有血清钠降低，χ2值为0.198，P=0.657；见图1。由图1可看出随着既往抽搐史次数增加，低钠血症发生率逐渐增高。
图 1 高热惊厥患儿既往抽搐史与血钠下降发生率关系
2.4家族史与血钠有家族史者血钠值为(135.52±3.96) mmol/L，无家族史者血钠值为(134.88±3.15) mmol/L, P=0.215；有家族史患儿中42.31%(33/78)有血清钠降低，无抽搐史者中46.84%(7/158)有低钠血症，χ2值为0.432，P=0.511。
3讨论
高热惊厥为儿科常见急症之一，是一种年龄相关性疾病，多发生于6个月~3岁小儿，为小儿神经系统常见疾病之一，有明显的遗传倾向和性别差异。其发病机制至今尚未完全清楚，可能与这个年龄阶段脑的解剖、生理、生化各方面都处于快速发展中，兴奋与抑制系统的平衡处于不稳定时期，对发热的应激状态有关[2]。近年来国内外学者提出惊厥与血清钠的关系。国外有报导高热惊厥患儿中有30~52%出现低钠血症，国内有报导发生率为32~76%[3]。目前认为小儿高热惊厥合并血钠降低发生机理主要有以下几个方面：①小儿惊厥发作时脑缺氧导致细胞代谢能量缺乏 ......
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