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编号:13687654
彩色超声检查2糖尿病肾病下肢动脉粥样硬化对照分析
http://www.100md.com 2014年4月30日 张美喜 王怡 王琳 陶桂梅
彩色多普勒超声,下肢动脉粥样硬化1资料与方法
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    参见附件。

     摘要:目的 观察分析2型糖尿病患者肾脏下肢动脉病变的相关性,并对下肢动脉及肾脏病变的相关因素进行分析,探讨二者的相关危险因素。结果 股浅动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉A组病变明显高于B、C组。结论 2型糖尿病合并肾病患者下肢动脉粥样硬化病检出率明显高于2型糖尿病肾脏正常组和正常健康组。

    关键词:彩色多普勒超声; 2糖尿病肾病;下肢动脉粥样硬化1资料与方法

    1.1一般资料将来自秦皇岛市中医医院2010年1月~2013年12月的住院及门诊患者,按照病例纳入标准,共300例患者,其中男性190例,女性110例。按调查资料严格制表分为三组:A组:2型糖尿病肾病组(140例)、B组:2型糖尿病肾脏正常组(90例),C组:正常健康对照组(70例)。

    1.2方法下肢动脉超声检查采用GE公司LOGIQ E9及惠飞利浦公司HD15型多普勤超声诊断仪。颈动脉、下肢动脉采用线阵探头,频率为7.5~10MHZ;取样容积占血管内径的2/3,声速与血流夹角≤60°。

    受检者仰卧,暴露双下肢,腰部,双侧沿解剖位置以二维超声显示并测量两组股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉内-中膜厚度 (IMT值),测量血管内径,观察其是否有硬化斑块形成。再以CDFI 观察血管腔内的血流充盈情况, 以脉冲多普勒(PD)在血管中取样,获取血流动力学参数:峰值血流速度(Vmax)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。并用下列公式计算动脉狭窄度:狭窄度=(血管内径一血管有效管径)/血管内径×100%。

    1.3判断标准根据彩超结果将动脉粥样硬化分为0~4级:0级:动脉内膜不厚;1级:动脉内膜增厚或点状钙化,但无明显斑块形成;2级:动脉斑块形成,但未造成明显狭窄(动脉直径狭窄率<20%);3级:20%≤动脉直径狭窄率≤50%;4级:动脉直径狭窄率>50% ......

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