公立医院公益性评价指标体系构建与实证评价分析(2)
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参见附件。
2公立医院公益性评价指标体系的建立
通过文献研究,从评价指标的合理性、科学性以及适宜性等角度出发,初步确定了公立医院公益性评价的一、二、三级指标。为更加科学合理的确定公立医院公益性评价指标体系,本研究采用德尔菲法,主要是依据有关程序,通过匿名征求意见的方式,收集各方意见。德尔菲法要求专家的选择要有广泛性、代表性和权威性,本研究据此要求,最终确定了21名在医疗卫生领域具有较高认识水平的专家进行专题咨询,其中卫生行政部门管理者、公立医院高层管理者、医疗卫生管理研究专家学者等各有7人参与咨询。为保证本次咨询结果的科学性,选择的专家均具有硕士以上学位或高级职称,工作年限均在8年以上。本研究将咨询的问卷通过邮件或直接送达的方式给各个咨询专家,然后对专家的意见进行汇总,并根据汇总后的意见对问卷进行修订,再次发给各个咨询专家,经过多次反馈和修订,最终得出趋于一致的结论。
将初步确定的指标体系设计成问卷发给21位专家,将回收的问卷结果输入电脑建立数据库,利用软件SPSS17.0进行统计分析,得出专家对各指标的支持率。根据第一轮专家咨询的情况,删除了一些支持率低的指标,并对类似的指标项目进行的整合,并将修改后的指标体系发给专家,将回收的问卷结果输入电脑建立数据库,利用SPSS17.0进行统计分析。根据第二轮专家咨询结果,删除了一些支持率低的指标,对类似的指标项目进行的整合,并将修改后的评价指标体系与专家沟通,最终确定公立医院公益性评价指标体系。见表1。
3公立医院公益性评价的过程
本研究对公立医院公益性评价采取TOPSIS(Technique for Order Preference by Similarity to an Ideal Solution )基本原理,通過检测评价对象与最优解、最劣解的距离来进行排序,若评价对象最靠近最优解同时又最远离最劣解,则为最好;若评价对象最远离最优解同时又最靠近最劣解,则为最差 ......
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