预注甲氧明注射液对老年人全麻诱导期低血压的防治作用
血流动力学全麻诱导期各种药物对心血管均有一定抑制作用,加之患者病情和术前禁食禁饮等因素引起相对血容
摘要:目的观察预注小剂量甲氧明注射液对预防老年人全麻诱导期低血压的防治效果。方法选择ASA I-Ⅱ 65~75岁全麻气管插管择期手术患者80例,随机分为甲氧明(A)组(n=40)和对照(B)组(n=40)。所有病例采用丙泊芬2 mg/Kg+芬太尼0.2 mg+罗库溴铵0.6 mg/Kg,顺序静脉全麻诱导,于芬太尼用药后3 min插管。A组于丙泊酚后静注甲氧明1~2 mg;B组则静注同等剂量生理盐水,每例分别于诱导前,诱导后1、2、3 min,插管后即刻,插管后1、2、3、4、5、10、15 min测量HR,BP,SPO2,呼末CO2。结果两组年龄,体重,ASA分级无统计学差异;B组诱导期HR,BP,较基础值显著降低(P<0.01),而A组未有显著下降。结论适时适量地应用甲氧明能有效的预防老年人全麻诱导期的低血压反应。关键词:甲氧明;诱导;低血压;血流动力学全麻诱导期各种药物对心血管均有一定抑制作用,加之患者病情和术前禁食禁饮等因素引起相对血容量不足,使得诱导期极易发生血压下降甚至低血压。临床主要依靠容量预充等预防或在出现低血压之后再处理。但各种方法效果均有一定的局限性。甲氧明是一种强力的仅α1受体兴奋剂,本实验采用预防性注射甲氧明的方法,观察其对诱导期低血压的防治效果,旨在为临床提供一个新的防治全麻诱导期低血压的方法 ......
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