摘要：目的 对电子病历应用中面临的问题和发展需求进行探讨分析。方法 总结我院2年以来电子病例应用中出现的一些问题，建议建立一个第三方电子病历集中性的监管服务机构，而且要在程序中对修改的时限和权限进行修改；在电子签名方面制定一系列的法律法规；对书写模板、用户身份的识别方法以及管理医院病历机制的解决方法进行健全。并且展望电子病历应用的发展需求。结果 电子病历在实际应用中具有一定的优势，但是也存在一些需要解决的问题。结论 虽然电子病历在应用中面临着一些问题，但是随着对其管理的不断完善，电子病历的前景会越来越广阔。

    关键词：电子病历；面临的问题；发展需求

    电子病历主要是通过数据库系统和计算机形成的，是用来记录患者的诊断疗程、病情变化以及发病情况等医疗信息。我院总结了2年以来在应用电子病历中出现的一些问题，虽然在应用电子病历中出现了一些问题，但是随着对其管理的不断完善，电子病历的前景会越来越广阔。

    1电子病历的特点

    电子病历可以将纸质病历的功能进行覆盖，而且其功能优于纸质病案。利用专用的文本编辑器对电子病历进行编辑，按照每个专科病历的要求进行病历模板的建立，该模板一定要规范统一，书写病历的时候只需要调换患者的个别信息即可；电子病历的智能功能可以为录入患者病历信息提供相关的知识库，该知识库还可以向医生提供一些额外的治疗方案，进行全面性的指导或者评估在临床中提出的医疗方案，用来进行分析和诊治等，这些智能功能可以将医疗工作效率进行有效地提高。电子模板灵活程度和电子病历的文档规范化程度可以有效地提高电子病历的标准化 ......