82例腹腔镜胆囊切除术实施丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉报告(2)
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3讨论
腹腔镜胆囊切除术是微创术式的一种，目前被广泛应用于胆囊良性疾病的治疗。该种手术是全麻下进行的术式，因此要求麻醉可能达到足够的深度且术后苏醒要快，这样就可以使患者及早的进行功能锻炼[2]。此外，手术气腹的建立，还会刺激膈神经，因此患者会在术后6~8 h内出现肩部、腹部的疼痛[3]，因此麻醉镇痛也是一个不可忽视的问题。因此选择一种合理、安全的麻醉方式是非常重要的。
我科室此次将近期内接诊的160例腹腔镜胆囊切除术患者分为了A组(78例)、B组(82例)，对A组患者实施了瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，瑞芬太尼是一种新型的超强、短效μ型受体激动剂，该种药物通过静脉给药后，可在1min内达到有效的药物浓度，因此起效较快。该种药物的作用维持时间较短，通常只有5~10 min，且药物半衰期短，又不会受到药物的剂量、用药时间影响。此外，该种药物的代谢基本可以被组织、血液中的非特异性酯酶降解，因此对需重复给药的患者不会造成肝肾功能的影响[4]。因此，长期以来都作为腹腔镜胆囊切除术的首选麻醉措施。对B组患者实施了舒芬太尼复合丙泊酚麻醉，舒芬太尼是芬太尼的衍生物，是一种新型的、强效的、中长时效的μ型受体激动剂 ......
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