复方苦参注射液联合XeLOX方案治疗结直肠癌肝转移临床观察(1)
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摘要：目的 评价复方苦参注射液在结直肠癌肝转移治疗中的作用。方法 结直肠癌肝转移患者随机分为两组：治疗组24例，采用复方苦参注射液联合XeLOX方案治疗，对照组24例，单纯XeLOX方案化疗，观察并比较2种治疗方法的近期疗效、患者生活质量、疼痛缓解情况。结果 近期疗效：治疗组有效率70.8%，对照组62.5%，差异无统计学意义(P>0.05)；生活质量改善情况：治疗组改善率75.0%,对照组45.8%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；疼痛缓解情况：治疗组疼痛完全缓解率72.3%，对照组42.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组疼痛部分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方苦参注射液联合XeLOX方案治疗结直肠癌肝转移可以缓解疼痛，提高患者的生活质量，近期疗效有提高趋势。
关键词：苦参；大肠肿瘤；肝转移；临床观察
结直肠癌是消化道较常见的恶性肿瘤，转移是其主要的死亡原因[1-3]。肝脏是结直肠癌最常见转移部位，虽然一部分患者可以通过手术切除或介入等手段治疗，但全身化疗仍是重要的治疗方法[4-6]。中药与化疗配合是中西医结合治疗转移性结直肠癌的常用治疗模式，XeLOX(卡培他滨+奥沙利铂)方案已广泛应用于晚期结直肠癌的治疗，本文通过复方苦参注射液与XeLOX方案联合治疗结直肠癌肝转移，与单纯XeLOX方案化疗比较，以期评价复方苦参注射液在结直肠癌肝转移治疗中的作用。
1资料与方法
1.1一般资料收集2011年1月~2013年10月在我院住院治疗的病例资料完整的结直肠癌肝转移患者48例。病变原发于结肠30例，直肠18例；原发灶均行手术切除，其中根治性切除30例，姑息性切除18例。术后均有明确的病理学诊断；高分化管状腺癌8例，中低分化管状腺癌24例，分化程度不详管状腺癌10例，乳头状腺癌6例；男性36例，女性12例，年龄28~72岁，中位年龄56岁；单发肝转移8例，多发40例，肝转移位于一叶10例，两叶38例。病灶最大径≥5cm 28例，<5cm 20例；确诊肝转移时合并肝外转移12例，无肝外转移36例。所有入组病例依据增强CT扫描或B超引导下肝穿刺病理证实为肝转移。所有病例由于患者不情愿或肝转移灶弥漫多发或不能耐受而未能行手术及介入治疗 ......
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