多排螺旋CT对恶性孤立性肺结节特征的影像学研究
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摘要:目的 介绍了多排螺旋CT对恶性孤立性肺结节的诊断方法,以及探讨了多排螺旋CT在恶性孤立性肺结节特征中的影像学研究。方法 选取我院25例孤立性肺结节患者作为研究对象,所有患者均采用多排螺旋CT进行扫描诊断,分析恶性孤立性肺结节中血管和支气管的关系,强化的幅度,自身和TDC的形态变化,以及多排螺旋CT与经手术诊断恶性孤立性肺结节的关系。结果 经病理诊断恶性的共有15例,良性10例;恶性组中血管Ⅰ型与Ⅱ型共出现15例恶性孤立性肺结节,良性组中Ⅰ型与Ⅱ型共出现1例恶性孤立性肺结节,在血管Ⅰ型、Ⅱ型中恶性组出现的概率明显高于良性组(P<0.05);支气管Ⅰ型与Ⅱ型中恶性共13例,Ⅲ型中恶性1例,Ⅳ型中无恶性,支气管Ⅰ型与Ⅱ型中恶性出现的概率明显高于Ⅲ型、Ⅳ型(P<0.05);强化幅度≥20HU中恶性14例,强化幅度<20HU中恶性1例,强化幅度≥20HU恶性出现的概率明显高于强化幅度<20HU(P<0.05);TDC曲线Ⅰ型恶性12例,Ⅱ型恶性3例,Ⅲ型无恶性,Ⅰ型与Ⅱ型的恶性出现概率明显高于Ⅲ型(P<0.05)。结论 多排螺旋CT在恶性孤立性肺结节中的扫描诊断,可以将血管、支气管、强化幅度、TDC曲线等于恶性孤立性肺结节的关系清楚的显示出来,对早期确诊恶性孤立性肺结节具有重要的意义。
关键词:多排螺旋CT;孤立性肺结节;时间-密度曲线(TDC);计算机重建
孤立性肺结节严重危害到患者的生命安全,它是肺实质内最大直径可大于30mm,单发的一种实性病灶。孤立性肺结节如果能够早期诊断,则可以大大提高肺癌患者的生存机率,因此,早期诊断孤立性肺结节是非常重要的[1-2]。本文主要介绍了多排螺旋CT对恶性孤立性肺结节的诊断方法,以及探讨了多排螺旋CT在恶性孤立性肺结节特征中的影像学研究。
1资料与方法
1.1一般资料我院于2011年9月~2012年9月,共接收25例被确诊为孤立性肺结节患者,年龄在40~75岁,平均年龄为(57.5±10.5)岁,男性有14例,女性有11例,所有患者均经检查发现肺实质内均有单发结节,病灶均不属于肺外转移性或者肺门淋巴结肿大的,且病灶直径均在1~3cm,孤立性肺结节中不存在钙化影、较大空洞等影响CT检查结果的因素,且在孤立性肺结节中脂肪和囊性的密度均无法识别。所有患者按照文献[2]分型分为:血管分型,其中14例为Ⅰ型,2例为Ⅱ型,3例为Ⅲ型,6例为Ⅳ型;按照支气管分型:其中11例为Ⅰ型,5例为Ⅱ型,7例为Ⅲ型,2例为Ⅳ型。
1.2方法
1.2.1多排螺旋CT扫描方法
1.2.1.1所有患者均进行多排螺旋CT扫描,扫描参数为:管电流230mAs、矩阵512×512、管电压120KV、标准算法、FOV220mm~270mm ......
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