针刀治疗原发性痛经的软组织病学探讨(2)
![]() |
第1页 |
参见附件。
病例2:患者,女,25岁,自由职业者。2013年3月7日初诊。15岁月经来潮,未婚未育,有同房史,无流产病史,无手术史,无特殊妇科疾病史。自月经初潮至今月经平素规律,月经量适中,少许血块,小腹疼痛,并向双大腿内侧放射,口服止痛药腹痛稍缓解,大腿内侧疼痛需屈膝屈髋并卧床休息稍缓解。1年前腰部扭伤后,经休息口服活血化瘀药物后腰痛症状一度消失,此后每次经期除了腹部及双大腿内侧疼痛外,并伴随腰部胀痛,经期行走需弯腰并屈髋,疼痛伴随经期全程,严重影响工作学习。行常规妇科检查,并拍摄腰部X片排除腰椎疾患后行相关软组织体查发现腰骶部竖脊肌,凌锥肌,双内收肌耻骨附着处明显压痛。痛经评分12.5分。与患者详细沟通后行相关软组织压痛点小针刀松解术,术毕患者感施术部位胀痛外,腰腹部及大腿内侧疼痛当即缓解,嘱咐下次月经来临前3d复诊。2013年4月2日复诊,患者自述,经小针刀治疗后,头3d针刀施术部位略感胀痛,但是腰腹部及大腿疼痛明显缓解,月经量较前稍多,4d以后行走无需弯腰屈髋,可直立行走。再次行软组织压痛点检查,凌锥肌压痛点消失,腰骶部及大腿内收肌压痛减轻,再次于压痛点小针刀松解术治疗。再次嘱咐1个月后复诊。2013年4月29日复诊,自述上次治疗后,月经期间疼痛等不适感大为减轻,可以正常行走,腰骶部稍感酸胀,口服止痛药疼痛症状基本消失,不影响日常工作生活。体查发现腰骶部深压稍感酸胀,余压痛点消失。复诊痛经评分6分。嘱咐患者腰部热敷,无需针刀治疗。1个月后随访患者各项指标正常 ......
您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件。