下肢骨折术前深静脉血栓早期诊断及相关危险因素分析
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的通过研究分析山西大医院骨科2011年1月~2013年12月下肢骨折患者术前深静脉血栓发生率，分析其相关危险因素。方法 回顾性调查山西大医院骨科2011年1月~2013年12月下肢骨折患者的临床资料，根据其相关病史记录资料，各项病历资料使用统计软件SPSS 16.0统计分析。结果 下肢骨折患者术前深静脉血栓发生的相关危险因素分析结果如下：年龄在70岁以上的患者较其他年龄段的患者深静脉血栓发生率明显上升；性别对深静脉血栓发生的影响不显著；入院主诊断为股骨颈骨折的患者，较其他诊断如股骨干骨折的患者深静脉血栓发生率更高；术前合并有肺部疾病、肿瘤、糖尿病、高血压的患者较其他患者发生率增加；既往有制动史的患者发生深静脉血栓的概率增大；术前D-二聚体水平大于500ug/L，发生深静脉血栓的风险明显增大。结论 ①山西大医院LDVT发生率为17.8%，②下肢骨折与下肢深静脉血栓形成相关，但是否形成血栓与危险因素的程度相关；年龄、肥胖、术前合并症、既往血栓史、制动可促进LDVT 的发生。
关键词：下肢骨折；深静脉；血栓形成
1资料与方法
1.1一般资料回顾性调查分析山西大医院骨科2011年1月~2013年12月下肢骨折患者术前DVT的发生情况，并对其进行分析。其中男性81例，女性37例，平均年龄59岁。下肢股骨颈骨折28例，股骨干骨折23例，胫腓骨骨折26例，均采血液学指标及彩色多普勒检查双下肢深静脉血流畅通情况及DVT的发生，进行相关性分析。
纳入标准：①年龄>20岁；②骨折阳性体征明确，并经X-ray、CT或MRI证实；③入住骨科病房，并行下肢骨折手术。排除标准：①年龄<20岁；②患者骨折前已确诊VTE；③患者或其代理人拒绝入组；④患者入院时由于其他疾病正在使用肝素、低分子肝素或其他抗凝制剂。⑤患有其他有可能影响实验结果的相关疾病的患者，如凝血功能障碍者等。
1.2诊断标准
1.2.1 临床表现患者术前疼痛、肿胀、发硬、浅静脉曲张，起病急骤、活动和加重，常伴下肢麻木感、偶有心率增快、发热。血栓部位压痛明显，沿血管走形可扪及索状物，血栓远端肢体肿胀或全肢体肿胀，皮肤青紫色、皮温降低。
1.2.2 彩色多普勒超声检查静脉腔完全栓塞时 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。