乙肝后肝硬化患者血清TSH\FT3\FT4的检测结果临床观察分析
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摘要：目的 观察乙肝后肝硬化患者进行血清TSH、FT3、FT4的结果及临床意义。方法 检测86例乙肝后肝硬化患者的TSH、FT3、FT4，与对照组受检者的结果比较分析。肝硬化患者按 Chikd-Pugh方法分级为 A、B、C三级进行对比。结果 肝硬化患者较非肝硬化患者TSH升高，而FT3及FT4均下降，且差异有统计学意义(P<0.05)。且病情越重，变化越明显(P<0.05)。结论 测定甲状腺激素水平可以作为评估肝硬化的严重程度及预后等具有重要的参考价值。
关键词：肝硬化；血清TSH、FT3、FT4
肝脏是甲状腺激素代谢和灭活的主要场所，同时又是制造甲状腺激素结合蛋白的器官。故肝脏在甲状腺素的摄取、储存、脱碘转化和代谢中起重要作用[1]。由于FT3、FT4较T3、T4能更准确地反映甲状腺激素的变化而不受血浆蛋白浓度的影响。因此，了解肝硬化与FT3、FT4、TSH水平的相关关系，将有助于了解甲状腺激素与肝硬化患者的病情发展及预后的关系。本文测定了不同程度乙肝肝硬化患者血清FT3、FT4和TSH水平，以探讨甲状腺激素变化与肝硬化患者的病情发展的关系。结果分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料随机选我科2012年～2013乙肝后肝硬化患者86例为一组，其中男48例，女38例，年龄40~85岁，平均60.2岁。其中Child A级28例，Child B级46例，Child C级12例。其他非肝硬化患者86例为一组，其中男50例，女36例，年龄38~85岁，平均62岁。对两组患者所查血清TSH、FT3、FT4的结果进行比较分析，两组患者在性别、年龄、其他基础病等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2血清甲状腺功能检测所有患者入院后第2d清晨空腹采血，采用化学发光法检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)。
1.3数据处理采用SPSS软件对数据进行统计学分析处理，计量资料采用均数±标准差表示，各组均数间采用独立样本t检验，组间采用方差分析，以P<0.05为差异有统学意义 ......
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