32例真菌性鼻窦炎患者临床诊疗效果观察(2)
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鼻窦CT扫描检查是临床诊断真菌性鼻窦炎的首选,有利于充分了解鼻腔鼻窦解剖异常情况,明确窦腔病变的损坏程度以及范围,可为临床施治提供精确、全面的参考信息。据相关文献报道[5],窦口、鼻道复合体引流不畅以及阻塞是导致慢性非侵袭性鼻窦炎的重要因素之一,鼻内镜手术应作为临床治疗的首选。传统的上颌窦根治术在基层医院应用较广,其最大的优点在于可在直视下彻底清除病变组织、黏膜,但手术创伤较大,术后极易留下瘢痕,减弱机体黏膜上皮功能。且术后由于下鼻道造口与鼻黏膜纤毛运送方向不相符,会延长引流时间,极易导致窦口闭塞。鼻内镜手术治疗术中可通过扩大自然窦口,有效清除病变组织以及黏膜,对患者的创伤相对较小,也可保证手术视野清晰。术中可完整切除钩突,也可纠正窦口、鼻窦复合体的解剖异常情况,可实现长期通畅引流,有效避免鼻窦口出现术后粘连或闭塞现象,有利于降低术后并发症。
梁绍钦等,对非侵袭性真菌性鼻窦炎患者分别采用上颌窦根治术治疗(对照组)以及鼻内镜下鼻窦手术治疗(治疗组),结果治疗组患者治愈率达到86%,明显高于对照组(60%),且术中并发症发生率(5%)明显低于对照组(15%)。本组研究结果中 ......
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