摘要：目的探讨分析出血性脑梗塞患者的影像学诊断与临床表现。方法对我院2013年1月~12月收治的25例出血性脑梗塞患者的CT与MRI诊断资料和临床表现进行回顾性分析。结果CT平扫检查确诊率为32﹪(8/25)，MRI检查确诊率为88﹪(22/25)；CT检查显示病灶区为低密度影，其内部密度多不均，呈扇形或大片状，有程度不同的占位效应。MRI检查显示原病灶区存在多发性的高密度斑片状混杂信号，T1WI序列可见病灶区呈小片状的高信号，T2WI序列可见病灶区呈高信号或等信号，且显效范围大于T1WI序列，清晰度高于T1WI序列。结论CT与MRI检查对临床早期明确诊断确诊出血性脑梗塞具有重要价值，由于出血性脑梗塞患者的临床表现不够典型，因此临床应在CT与MRI检查等影像学诊断的辅助下，结合患者的临床表现进行诊断，以提高出血性脑梗塞的临床诊断率，减少误诊、漏诊情况的发生，在发病早期对患者实施积极有效的治疗。

    关键词：出血性脑梗塞；影像学诊断；临床分析

    出血性脑梗塞是因脑梗死病灶内的动脉和自身滋养的血管同时出现缺血，引起动脉血管壁损伤和坏死，而在此基础上如出现动脉血管侧支的循环开放或血管腔内的血栓溶解等会恢复已损伤血管的血流，则会使血液由血管壁已破损处漏出，发生出血性脑梗塞，临床以大面积脑梗死后患者较为多见。脑梗塞发生后动脉血管再通率较高，相关报道显示，血管闭塞患者中有40%~75%的患者能够再通，多数患者在发病后2~3d再通，少数患者在发病后7d内再通，极个别患者在发病后数月~数年再通[1]。而国内的研究证实，出血性脑梗塞属于脑梗塞后动脉血管再通所致，患者动脉血管再通速度越快，患者的内出血机会越多。栓塞性脑梗塞患者出现出血性脑梗塞，多属于非栓塞性的梗塞 ......