利多卡因\阿托品宫颈注射配合产球对阴道分娩效果的临床观察
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参见附件。
摘要:目的探讨利多卡因、阿托品宫颈注射配合产球对阴道分娩的临床效果。方法随机选取楚雄州人民医院2010年3月~2013年8月收治的117例分娩初产妇,将所有患者随机平均分配为A、B、C三组,其中A组患者采用阿托品、利多卡因宫颈注射进行治疗,B组患者采用阿托品、利多卡因宫颈注射联合产球进行治疗,C组患者采用静脉注射地西泮进行治疗,对三组患者的宫颈水肿消退情况、宫颈坚韧松弛情况及分娩结果进行观察分析。结果B组产妇的宫颈水肿消退率和宫颈坚韧松弛率明显高于其他两组患者,差异具有显著性(P<0.05);3组患者的宫颈裂伤情况对比差异无显著性(P>0.05),其中B组产妇的剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血情况明显优于其他两组患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论采用利多卡因、阿托品宫颈注射配合产球对阴道分娩产妇进行治疗,能够有效缓解患者的宫颈坚韧和宫颈水肿症状,改善临床难产情况,有利于实现无痛分娩,疗效显著,安全可靠,建议在临床上进一步推广。
关键词:阴道分娩;阿托品;利多卡因;产球;宫颈注射
阴道分娩时宫颈坚韧、宫颈水肿是一种常见软产道异常症状,若产妇在分娩时出现剧烈疼痛,极易导致难产,若未得到及时有效处理易造成产程延长,引起宫口扩张迟缓,导致胎头下降变慢转为剖宫产,对产妇和胎儿的生命安全造成威胁[1]。本次研究通过对楚雄州人民医院近年来收治的39例初产妇采用利多卡因、阿托品联合产球辅助治疗宫颈水肿、宫颈坚韧,旨在探讨此种治疗方案对于阴道分娩的临床价值,现将结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料随机选取楚雄州人民医院2010年3月~2013年8月收治的117例分娩初产妇,年龄分布为21~39岁,平均年龄为(26.9±3.7)岁,孕周36~42w。将所有产妇随即平均分配为A、B、C 三组,每组39例。本次研究中所有产妇均是单胎头位,胎儿发育正常,产前检查未发现存在臀位、头盆不称等胎先露表现,所有产妇均不存在妊娠并发症或合并症,不存在药物禁忌症,三组产妇的年龄、孕周及胎儿情况等一般资料对比差异无显著性(P>0.05)。
1.2方法所有产妇产前均遵医嘱将膀胱排空,建立常规静脉通道。其中A组及B组产妇取膀胱截石位,对患者进行常规阴道、外阴消毒,使用窥器使宫颈暴露,对宫颈进行消毒。A组:取5mL2%利多卡因和5mg阿托品,加注射用水稀释至10ml,取7号针头,使用10mL注射器在宫颈2点、5点、8点及11点处进行药剂注射 ......
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