摘要：目的 总结和分析四肢骨折伴主要血管损伤的护理要点。方法 选择自2008年12月～2012年12月经我院诊治的四肢骨折伴主要血管损伤66例，根据情况给予骨折固定和血管吻合或血管移植，并给予患者骨科常规护理及对症护理。结果 骨折处理：髓内钉固定术6例，钢板固定14例，外固定支架固定46例。血管修复：血管直接修补术36例，血管端端吻合术16例，血管移植术7例，截肢手术4例。随访6个月～2年。闭合性损伤骨折全部愈合，12～18个月取出内固定；开放性损伤的骨折，有8例骨不连，进行了植骨手术。其余骨折愈合良好，均在12～18个月取出外固定物。行组织切开减压术。切口Ⅱ期缝合14例。结论 术前做好急救护理，术后做好患者心理护理、体位护理、营养护理是提高手术治愈率的关键。

    关键词：四肢骨折；血管损伤；护理

    四肢骨骨折伴主要血管损伤为急诊常见的严重创伤。其骨与关节多为粉碎性骨折和脱位、软组织挫伤严重、闭合性骨折中血管损伤诊断困难、开放性软组织污染严重、伤情复杂病情为重[1]等故术后骨折不连接或延期愈合发生率高。自2008年12月～2012年12月经我院诊治的四肢骨折伴主要血管损伤66例 ......