主动脉球囊反搏术在冠脉介入治疗中的应用观察与护理(1)
摘要:目的 应用主动脉内球囊反搏(IABP)术治疗高危冠状动脉疾病。方法 对在本院2013年1月~2014年1月冠脉介入手术中33例高危患者应用IABP治疗时进行临床观察与护理。结果 本组33例患者其中急性心肌梗塞26例,择期介入治疗患者7例,应用IABP天数为3~7d,患者在治疗后收缩压、舒张压、血氧饱和度明显提高、心功能明显改善。结论 高危冠状动脉疾病患者应用主动脉球囊反搏治疗,具有良好的近期疗效,并发症少,积极的预防治疗护理措施则能减少并发症,降低死亡率,促进患者康复。关键词:主动脉球囊反搏术;冠脉介入治疗;护理
主动脉球囊反搏(Intra-Aortic-Balloon-Pump,IABP)是一种目前针对急性或终末性心血管疾病心脏泵功能衰竭的机械辅助循环的治疗方法。该技术自1953年AdrianKantrowitz首次发表相关论文及临床治疗设想以来的50多年间得到了长足发展,已成为救治重症心脏病患者是一种机械辅助循环的方法之一,IABP是通过穿刺股动脉将一球囊导管放置在胸主动脉,球囊在心脏舒张期快速充气以增加冠状动脉的灌压,增加冠状动脉血流;气囊在心脏收缩之前放气降低收缩压(心脏后负荷),从而改善左室射血功能[1]。主动脉球囊反搏术现已广泛应用于临床,对于高危心肌梗死患者、心源性休克、顽固性不稳定型心绞痛等患者的冠脉造影、冠状动脉腔内成形术早期应用IABP可使外周循环和血流动力改善,心排量增加,增加心肌灌注,改善血流动力情况,降低死亡率[2]。据文献报道,在使用IABP术中,约20%的患者会出现轻重不同的并发症,如出血、栓塞、感染及球囊破裂等,影响治疗,细致的护理可预防或及时发现并发症以作出相应处理[3] ......
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