石蜡疗法配合针刀松解治疗膝骨性关节炎的临床观察及护理
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摘要：目的 探讨石蜡疗法配合针刀松解治疗膝骨性关节炎的临床效果及护理方法。方法 将我科2012年2月~2013年3月入院95例膝骨性关节炎患者随机分为两组，观察组48例采用石蜡疗法配合针刀松解并加强护理指导；对照组47例单行针刀松解治疗。比较两组治疗后的效果。结果 观察组患者治疗后效果明显高于对照组(P<0.05)。结论 采用石蜡疗法配合针刀松解并加强护理指导，可提高膝骨性关节炎的治疗效果。
关键词：石蜡疗法；针刀松解；膝骨性关节炎；护理
中图分类号： R684.3文献标识码：B
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种多发于中老年的、以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，目前该病的发病率较高，多以关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现，负重和活动时加重[1]，严重影响患者的生活质量，随着老年人逐年增加，KOA越来越成为医学和社会共同关注的问题。我科应用小针刀配合石蜡疗治疗KOA患者，疗效较好。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 2012年1月~12月在我科住院的KOA患者75例,均符合膝骨性关节炎的诊断标准[2]，排除有严重并发症患者及手术患者。察组38例，男17例，女2l例；年龄龄47～69岁，平均年龄(55.2±2.5)岁，病程平均(8.5±1.3)年，对照组37例，男15例，女22例；年龄49～68岁，平均(57.6±5.5)岁；病程平均(8.3±1.6)年；随机将患者分为两组，两组年龄、性别、病程、病变部位差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法两组在相同药物治疗基础下,分别采用石蜡疗法配合针刀松解治疗并加强康复护理指导(观察组)和单行针刀松解治疗(对照组)。
1.2.1石蜡疗法厚度2.0cm，温度45℃左右，热蜡敷于患膝，以患者感到温热舒适为宜，注意防止烫伤患者的皮肤，治疗时间30~40min/次。
1.2.2针刀松解治疗 体位：令患者仰卧位于手术床之上，膝关节屈曲90°左右，暴露膝关节。定点、消毒与麻醉：充分暴露施术部位，选择髌周敏感阳性反应点，根据患者的实际情况取关节内侧副韧带、外侧副韧带、股四头肌止点、髌下脂肪垫、腘部股骨内、外侧髁、股骨内、外髁点[3]等点。治疗：针刀刀口线平行肌纤维方向刺入病灶部位或达骨面，纵行剥离，横行疏通，感到针刀下松动后即出针刀 ......
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