下肢动脉硬化闭塞症坏疽期的死亡危险因素分析(2)
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1.3统计学方法对所有患者的临床资料进行统计,对各因素进行量化和赋值。将量化后的指标采用SPSS19.0软件进行分析,对各自变量进行分析,从中筛选出与死亡相关的因素,然后进行logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1单因素分析本研究111例住院患者中,死亡19例,病死率17.1%。单因素分析显示,低蛋白血症、坏疽类型、白细胞计数、血小板计数、心功能、血红蛋白、血糖为影响患者死亡的危险因素P<0.05,见表1。
其中非死亡组年龄、血肌酐、空腹血糖及血红蛋白平均水平分别为71.63岁、69.15umol/L、9.06mmol/L、118.07g/L,对应的死亡组分别为69.74岁、71.42umol/L、11.84mmol/L、108.18g/L,以上四项指标的平均水平在两组之间差异不显著;非死亡组白蛋白、白细胞、血小板平均水平分别为33.03g/L、8.59×109/L、283.70×109/L,对应的死亡组分别为25.70、13.28×109/L、394.90×109/L,以上三项指标平均水平在两组之间存在显著差异。
2.2多因素分析多因素分析显示,低蛋白血症在诸多指标中影响最大(OR-12.117),其余依次为坏疽类型(OR-10.015)、白细胞计数(OR-9.360)、血小板计数(OR-5.232)、心功能分级(OR-9.551)、血红蛋白(OR-6.214)、血糖(OR-4.288),见表2。
3讨论
下肢动脉硬化闭塞症的自然病程分四个阶段:无明显症状阶段、间歇性跛行阶段、静息疼痛阶段和溃疡或坏疽阶段,坏疽是下肢严重缺血的征象[3] ......
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