导乐陪伴联合导乐分娩镇痛仪镇痛1500例临床分析
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摘要：目的研究导乐陪伴联合导乐分娩镇痛仪镇痛的镇痛效果及其对产程、分娩方式，产妇满意度的影响。方法将2978例初产妇随机分成两组，以导乐陪伴联合导乐分娩镇痛仪的产妇1500例为镇痛组，同期非全程陪伴不加导乐分娩镇痛仪的产妇1478例为对照组。观察两组产妇的镇痛效果，产程时间、分娩方式、产妇满意度及母儿不良反应等。结果镇痛组与对照组的镇痛效果差异有显著性(P<0.05)，镇痛组与对照组剖宫产率差异有显著性(P<0.05)，两组的产程差异有显著性(P<0.05)，两组产妇的满意度差异有显著性(P<0.05)，两组新生APgar评分差异无显著性(P>0.05)，两组产后2h出血量差异无显著性(P>0.05)。结论该方法操作简单，产妇易接受，对母儿无影响，能有效的降低剖宫产率，缩短产程，增加产妇的满意度，是比较理想的分娩镇痛方法，适于在基层单位推广使用。
关键词：导乐陪伴联合导乐分娩镇痛仪；镇痛效果；分娩方式；产程时间
我院自2012年6月开始运用导乐陪伴联合导乐分娩镇痛仪镇痛使分娩疼痛减轻、产程缩短、剖宫产率降低、有效的提高了产科的服务水平和产科质量，现将临床结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料随机选择2012年6月~2014年2月在我院分娩的单胎头位，无明显头盆不称、无产科、内科并发症、合并症、胎儿情况正常，自愿要求导乐陪伴联合分娩镇痛仪镇痛的初产妇1500例作为镇痛组，选择同期非全程陪伴不加导乐分娩镇痛仪的初产妇1478例为对照组，两组产妇的年龄均为18~35岁，孕周为37~42w。
1.2方法
1.2.1全程陪伴分娩做法产妇从宫口开大3cm进入产房，由一位有经验的助产士对镇痛组的产妇实行"一对一"全程陪伴观察与护理，主动与产妇交流，评估产妇生理和心理特征，进行针对性有效的产时宣教和情感交流，在严密观察宫缩产程进展的同时使用导乐分娩镇痛仪，观察镇痛效果及对母儿的影响，1.2.2镇痛组产妇宫口开至3cm时，使用导乐分娩镇痛仪。主机背面有四条输出线，分为A、B两路；A路的2根输出线的两极分别与产妇的左右手电极片(按扣)相连 (桡神经虎口部：当食指与拇指并扰时，虎口最高点，腕部正中神经部，掌侧向上，腕横纹正中向心方向4cm处)；B路的2根输出线的两极分别与产妇腰骶部相连(腰骶部分两组，第一组取脊柱中心线对应脐平面位置 ......
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