Rta/IgG在珠海地区鼻咽癌诊断中的应用价值(2)
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参见附件。
2.4 Rta/IgG、VCA/IgA及Rta/IgG联合VCA/IgA检测对鼻咽癌的应用价值比较
Rta/IgG、VCA/IgA及Rta/IgG联合VCA/IgA检测,敏感度分别为81.3%、89.3%、94.6%;特异性分别为93%、84%、80%;Rta/IgG抗体和VCA/IgA抗体联合检测使诊断鼻咽癌的敏感度提高到94.6%高于单项Rta/IgG及单项VCA/IgA检测,见表4。
3讨论
EB病毒感染与鼻咽癌的发生密切相关,抗EB病毒衣壳抗原(EB virus capsid,antigen,VCA)、抗早期抗原(early antigens,EA)的IgA抗体、EBV核抗原检测已普遍应用于鼻咽癌筛查、诊断、疗效监测及预后判断。VCA/IgA抗体虽有较好的敏感性,但特异性较差,在健康人群有较高的假阳性率,不适于鼻咽癌筛查。EBV核抗原1(NA-l)检测鼻咽癌,灵敏度较低,易出现漏检;EA/IgA抗体检测鼻咽癌具有较高特异性,但灵敏度较差[5]。近年研究发现鼻咽癌患者体内可检测出高水平的EB病毒BRLF1基因表达的Rta蛋白。Feng等[6]研究证明,ELISA法检测Rta/lgG抗体可以作为检测EB病毒的另一个新的指标,提出Rta/lgG抗体可能是NPC肿瘤诊断的又一标志物。
本文表1结果表明:①鼻咽癌组患者的Rta/lgG抗体阳性率显著高于健康对照组具有显著性差异(P<0.01);②Rta/lgG在NPC中的表达高于其他肿瘤的阳性率,具有显著性差异(P<0 ......
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