64排螺旋CT重建技术对腰椎骨折及其并发伤的临床价值(2)
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参见附件。
3.3各种重建图像在脊柱外伤中的特点及应用价值轴位图像密度分辨率高，大部分脊柱骨折轴位图像清楚显示，对脊柱附件骨折及椎小关节脱位显示率高，爆裂骨折能显示碎骨片的个数以及移位方向，能显示骨折片突入椎管深度(见图2)。MPR可进行冠状、矢状位重建及任意层面及斜面的二维重建图像，可对脊柱受损进行剖面观察，了解损伤的程度及平行于基线的横行骨折，大大增加了诊断信息。MPR矢状位重建不仅能直观地观察骨片突人椎管的深度及高度。还可直观地显示椎管狭窄、脊柱后突畸形、脱位的程度，并可显示多个椎骨骨折；轴位扫描能显示骨折却不能显示脊柱序列和曲度的改变：MPR冠状位图像显示椎体左右高度的程度及椎体上下终板局部骨折塌陷的范围及程度；MPR可以任意定位，充分显示骨折情况，对不规则的细小骨折可以逐层观察走行细节。但MPR也有缺点，不能在同一水平面上显示全部骨折和骨折碎片，不能全面观察损伤部位整体解剖结构，还需结合三维立体影像，见图3。MIP是取每个像素的最大CT值进行投影，反映组织的密度差异，对比度高低，显示细微骨折方面较SSD清晰[2]，但对骨密度较低区域显示效果差。MIP属三维图像，可以调节窗宽和窗位 ......
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