摘要：发展社区医疗服务是百姓的需求，对缓解大医院就诊压力，解决群众看病贵、看病难。是区级院所生存和发展的根本所在。

    关键词：区级医院；生存模式；医疗发展沈阳市铁西区轻工社区卫生服务中心，始建于1956年，隶属于沈阳市铁西区卫生局。原属铁西区中医院，2002年增设为该卫生服务中心，下设有4个社区卫生服务站，现有职工256人，开放病床200张，年门诊量万人次，担负着所辖霁虹和重工两个街道、19个社区、4万多人口的诊疗服务任务。是方便当地居民就近看病的区级医疗所在地。

    社区卫生服务中心成立以来，以良好的技术和信誉，为数以万计的居民诊疗服务，得到了百姓的好评和信赖，同时也促进了社区医疗工作的开展，并在一定程度上缓解了群众"看病难、看病贵"的问题。

    1适应发展需求、定位卫生服务

    社区卫生服务是公共卫生体系和医疗服务体系的基础，同时也承担该地区的社区卫生服务。之所以当作医院发展的基础，原因是：①满足所辖地区人群的健康需求，因为这一带困难户较多，居民遇到感冒发烧，不想去大医院就诊，主要是就诊人多，费用又负担不起，所以就医难不但影响了百姓生活，造成小病不及时看，易引发重病。我们发展社区卫生服务，是政府对居民有病及时可医的民心工程。②对医院生存与发展的需要，社区服务是以医院发展为核心，因为铁西区轻工社区卫生服务中心是区级医院，规模小、技术力量薄弱、我们从实际出发，从思路决定出路上，下决心转换服务模式，从被动的"坐堂待诊"变为主动的"寻诊上门"，?訩可以拉近医患距离，赢得医院信誉感，做大做强。?訪通过延伸服务触角，广开医疗渠道，盘活医疗资源，争取更多的发展空间，这种转型是自身生存的需要。③着力解决群众"看病难、看病贵"，让利于民，惠及百姓[1]。

    我们发展社区医疗，可以发挥就近、便捷、质优、价廉的优势，满足社区居民公共卫生、防病治病的需求，使老百姓看病不再难、不再贵。所以，优质方便、经济实惠的医疗卫生服务已成为社会普遍关注的诉求[2] ......