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编号:13683408
深部真菌感染临床分析与控制措施
http://www.100md.com 2014年5月14日 王艳丽 张翠英
危险因素,控制措施真菌是寄生于人体的正常菌群,当机体免疫力低下或存在其他危险因素时,极易引起深部真菌感染,而且经常
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨医院深部真菌感染的临床分布及其危险因素,为预防和控制医院真菌感染提供依据。方法 对2011年1月~2012年12月确诊的108例医院深部真菌感染病例临床资料进行回顾性分析统计。结果 真菌感染以老年人最多见占71.30%,主要分布在ICU(35.19%)、呼吸内科(18.52%)和老年病科(9.26%);感染部位以肺部感染为首位,占65.0%,泌尿道感染居第2位,占18.33%;70%的真菌感染患者大多有一种或多种基础疾病(包括COPD、糖尿病、高血压、冠心病等),108例患者全部使用过一种或多种抗菌药物;分离出的120株真菌,以白假丝酵母菌最多见占75.00%,非白假丝酵母菌25.00%。白假丝酵母菌对常用抗真菌药物如5氟胞嘧啶、唑类等敏感性高>95%,非白假丝酵母菌多唑类敏感性<90%。结论 医院深部真菌感染以白假丝酵母菌最多见,感染部位以呼吸道和泌尿道为主。年龄、基础疾病、侵入性操作、长期大量抗菌药物及免疫抑制剂的使用等是主要危险因素。临床应重视医院内真菌感染的预防和控制工作,通过合理应用抗菌药物和减少不必要的侵入性操作,加强病原菌检测和耐药监测工作,指导临床合理用药,从而有效预防和控制医院真菌感染。

    关键词:真菌;危险因素;控制措施真菌是寄生于人体的正常菌群,当机体免疫力低下或存在其他危险因素时,极易引起深部真菌感染,而且经常会累及多个脏器,尤其是危重患者,如继发深部真菌感染,发病率和死亡率极高[1]。为了解医院内真菌感染现状,笔者对108例真菌感染病例常见危险因素及临床特点进行了回顾性总结和分析了,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料2011年1月~2012年12月某医院住院患者,标本中多次培养出真菌,经临床抗真菌药物治疗有效,参照卫生部颁布的《医院感染诊断标准》确诊为医院真菌感染的108份住院病例。

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