品管圈在提高医务人员手卫生依从性的质量改善
交叉感染,品管圈品管圈(quality,control,circle,QCC)就是由相同、相
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摘要：目的 通过品管圈(QCC)活动，提高医护人员手卫生依从性。方法 开展提高医护人员手卫生依从性为主题的QCC活动，对医护人员手卫生现状进行调查，分析医护人员手卫生依从性低的原因，制定对策进行质量改善。结果 通过QCC活动，医护人员护卫生依从性明显提高，洗手指征明确，能熟练运用六步洗手法正确洗手。结论 QCC活动能充分调动医务人员的积极性，培养团队协作精神，提高医护人员手卫生依从性。
关键词：交叉感染； 医务人员；手卫生；依从性；品管圈品管圈(quality control circle，QCC)就是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题" [1]。卫生部于2009年4月1日颁布《医务人员手卫生规范》，将手卫生作为一项最基本、最简单、最有效的预防与控制医院内感染的措施[2]。我院于2014年1月开展QCC活动以来，对医护人员的手卫生依从性进行了质量改善，效果明显。
1 资料与方法
1.1 一般资料 对2014年1月16日~1月31日在363医院180名医务人员进行了手卫生性进行了现场调查,其中:医生60人、护士95人、技师10人、工勤人员15人。
1.2 方法成立QCC小组 以自愿方式组成QCC小组，护士长为辅导员，1名高年资护士为圈长，圈员8人。选定主题是提高医护人员手卫生依从性，选题理由：医院内感染控制在医疗护理工作中起着至关重要的作用，提高手卫生依从性有利于医院内感染的控制。圈名为携手圈，主题为："拯救生命，清洁你的手；从手做起，用行动呵护健康"，按QCC活动十大步骤即主题确定、拟定活动计划、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进对手卫生依从性进行质量改善。
2 现状调查
2.1调查人员组成 由院感科人员、QCC小组成员组成调查小组，对全院各类人员手卫生依从性随机跟踪现场调查。
2.2调查内容 根据《医护人员手卫生规范》和医护人员手卫生依从性现状调查表及干手设施查检表，内容包括：手卫生5个指征执行情况，纸巾盒、快速手消等准备情况。
2.3 调查方法 采用直接观察法,调查人员随机跟随医生、护士、工勤人员的工作过程，现场观察工作人员每个手卫生时机的手卫生情况，计算不同时机手卫生依从率。
2.4查检表
2.4.1 共调查手卫生时机380个 ......
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