房颤患者左心房/左心耳血栓多层螺旋CT影像学表现Meta分析的研究(2)
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参见附件。
1.2纳入标准①国内外公开发表的中文或英文文献;②纳入的研究对象均为房颤患者;③研究目的是评价MDCT诊断左心房/左心耳血栓的价值;④MDCT≥16层;⑤与金标准TEE比较;⑥明确指出MDCT较TEE诊断左心房/左心耳血栓的真阳性数、真阴性数、假阳性数、假阴性数,或者能从文章中计算出来这些数据。
1.3排除标准包括个案报告、综述、动物实验性文章等。
1.4数据提取
1.4.1一般信息①研究作者、发表时间、研究国家;②研究对象的总数和研究对象的特征(如性别、年龄等);③CT的种类和排数;④MDCT和TEE检查间隔时间;⑤CT检查时造影剂注入速度;⑥TEE 探头频率等。
1.4.2诊断结果数据提取出每篇文献的真阳性数、真阴性数、假阳性数、假阴性数。
1.5文献质量评估根据Cochran系统评价手册推荐使用Whiting等[4]制定的诊断性研究质量评价(quality assessment of diagnostic accuracy studies, QUADAS)量表,对纳入的文献进行质量评价。
1.6统计分析使用诊断性试验Meta分析软件(MetaDisc 1.4和STATA 11.0)进行试验数据的统计学处理。采用Spearman相关分析检查检查有无异质性,对敏感度和特异度采用χ2检验,对阳性似然比、阴性似然比和诊断优势比采用Cochran-Q检验。如存在异质性,则采用随机效应模型进行Meta分析,反之则采用固定效应模型进行Meta分析。用I2评价异质性大小,I2<50(P>0.05)认为各研究间不存在异质性,I2≥50%(P≤0.05)认为各研究间存在异质性。根据每个试验的研究数据计算汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比,绘制综合受试者工作特征(summary receiver operating characteristic, SROC)曲线,并计算曲线下面积。当计算总的效应存在异质性时,采用Meta回归分析探讨异质性来源。计算Egger加权回归指数评价纳入文献是否存在发表偏倚 ......
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