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编号:13683046
不同气道湿化方法用于气管插管患者的效果比较(2)
http://www.100md.com 2014年5月14日 杨雪莲 赵庆华 余华
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    参见附件。

     3讨论

    3.1 3种湿化方法对患者气道湿化的作用及影响 气管插管建立人工气道以后,患者在吸入气体时不能对吸入气体加温加湿,造成下呼吸道失水、粘膜干燥、分泌物干结及排痰不畅,给患者提供一个合适的湿度环境,对保持患者呼吸道通畅、预防及控制肺部感染尤为重要。

    精密输液器湿化是利用精密输液器持续向气管内恒速滴注湿化液,常规5~10 mL/h,根据痰液的性状调节滴入速度。低流量持续雾化组是利用4~6 L/min的氧气以高速气流通过雾化器细孔喷嘴时,在喷嘴周围产生负压携带贮液罐药液卷进高速气流并将其粉碎成大小不一的雾滴,大颗粒的雾滴被喷嘴两侧挡板拦截碰撞落回贮液罐内重新雾化,剩下细小的雾粒以一定的速度喷出随着气流被吸入肺部深处。一次性MR850湿化系统双加热式呼吸机湿化管道湿化是采用双加热的主动加热加湿方式,对湿化器和呼吸回路均有加热作用。通过加热湿化器使得湿化器出口处的气体为37℃,这些第一次被加温加湿的气体经过吸气管路时会因冷凝产生一定的冷凝水,回路内的加热丝会对冷凝水加热,使其蒸发,补充到气体中;气体到达管路末端时,温度为40℃;气体再经过延长管时,会因其内无加热丝加热而降低3℃;最终输达气管插管处的为37℃,相对湿度为100%的最佳湿化气体[7]。

    本研究中3种气道湿化方法患者痰液粘稠度均有降低,说明3种气道湿化方法均能起到一定的加湿的作用,但仅有MR850系统具有加温作用。

    3.2 3种湿化方法对患者气道湿化效果比较 本研究结果显示 ......

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