双镜微创与开腹手术治疗64例胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效分析
临床疗效胆囊结石合并胆总管结石属于外科病,临床上较为常见。开腹手术取石是治疗胆
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摘要：目的探讨双镜微创手术与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法随机将64例胆囊结石合并胆总管结石患者，分为两组，分别为微创组和开腹组，每组32例。比较微创组与开腹组患者的手术时间、手术成功率以及住院时间等。结果与开腹组相比：微创组患者的手术时间、手术成功率、住院时间均优于开腹组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论双镜微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果显著，且经济安全，值得临床上推广应用。
关键词：双镜微创；开腹手术；胆囊结石；胆总管结石；临床疗效胆囊结石合并胆总管结石属于外科病，临床上较为常见。开腹手术取石是治疗胆囊合并胆总管结石的传统方法，但患者遭受痛苦大、并发症多等一系列问题也越来越受到医师重视。随着微创技术的发展与进步，双镜微创治疗胆结石症状具有创伤小、恢复快、经济安全等特点[1-2]。本研究通过探讨双镜微创手术与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果以及患者不良反应，观察两组术式的优劣。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 随机将64例通过磁共振胰胆管造影(MRCP)以及胆系超声等方法诊断为胆囊结石合并胆总管结石患者分为两组，分别为微创组和开腹组，每组32例。其中微创组：男14例，女18例，平均年龄(63.2±7.6)岁，胆总管直径0.9~2.4 cm；开腹组：男16例，女16例，平均年龄(62.7±8.3)岁，胆总管直径1.0~2.3 cm。所有患者均有上腹部疼痛史，临床表现为上腹疼痛、发热，均有黄疸表现。两组患者在年龄、性别组成、体重、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1微创组手术方法 经十二指肠镜(EST)逆行插管，进行内镜胰胆管造影，掌握患者临床症状，切开十二指肠乳头括约肌。根据患者情况确定治疗方法，一般采用石网篮、活检钳、水冲法、碎石法 ......
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