循证护理对食管癌根治术患者术后康复和心理健康的影响
心理健康随着我国经济和社会发展,食管癌发生率日益增多,已成为消化道常见恶性肿瘤,其中,手术
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摘要：目的探讨循证护理对食管癌根治术患者术后康复和心理健康的影响。方法选择2012年4月~2014年4月50例食管癌根治术患者，随机分为观察组和对照组各25例。对照组给予常规护理，观察组实施循证护理，观察两组术后康复(首次排气时间、首次排便时间和住院时间)和心理健康(Zung氏焦虑自评量表-SAS和Zung氏抑郁自评量表-SDS)变化。结果观察组首次排气时间、首次排便时间和住院时间明显少于对照组(P<0.05)。护理后，两组SAS、SDS评分显著降低，但观察组降低较对照组明显(P<0.05)。结论循证护理明显促进食管癌根治术患者术后康复，改善心理健康水平。
关键词：循证护理；食管癌根治术；康复；心理健康随着我国经济和社会发展，食管癌发生率日益增多，已成为消化道常见恶性肿瘤，其中，手术是其主要治疗方法。食管癌疾病对患者的心理造成巨大压力，而且食管癌根治术创伤大、术后恢复慢等，患者的心理和情绪常处于负性状态，影响疾病的治疗与康复[1]。顾潇等[2]在食管癌围术期采取护理干预，可以提高患者治疗依从性，缩短康复病程，增强治疗效果。可见，护理在食管癌手术中占有重要地位，笔者在食管癌根治术围术期实施循证护理，亦取得显著效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2012年4月~2014年4月50例食管癌根治术患者，其中男33例，女17例；年龄45~75岁，平均(62.38±14.26)岁；癌症部位：食管上段癌3例，食管中段癌17例，食管中下段癌9例，食管下段癌21例；文化水平：小学7例，初中13例，高中21例，中专及以上9例；采用随机数字表法，将患者随机分为对照组和观察组，每组25例。所有患者无严重心、脑、肾、肺等脏器功能障碍，无精神、心理疾病，认知功能正常，两组患者的性别、年龄、癌症部位、文化水平和既往史等比较差异无统计学意义(P>0.05)，资料有可比性。
1.2方法对照组给予胸心血管外科围术期常规护理，观察组实施循证护理，具体步骤和措施如下。
1.2.1成立循证护理小组成立以护士长为组长的循证护理小组，选拔护理骨干为组员。小组认真学习循证护理的起源、概念、本质、实施步骤、实证分析与应用等，充分掌握循证护理的临床应用，并积极学习文献资料检索、统计分析等相关知识，经充分准备后实施本研究。
1.2.2循证问题根据食管癌临床表现、手术方式、麻醉方法、患者心理、性格和围术期护理重点等，结合科室护理实践经验，充分患者的具体病情、价值和需求等，确立如下循证问题：①食管癌根治术；②心理；③康复；④护理干预 ......
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