中医药与西药治疗慢性肾脏病的临床随机对照实验的Meta分析
![]() |
第1页 |
参见附件。
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)[1]是指无论何种原因,只要存在肾损害或肾功能下降,持续时间大于3个月者,或者肾小球滤过率低60mL/min/1.73m,大于3个月以上者。只要满足一项就可诊断的一组慢性非传染性进行性发展的性不可逆轉的肾内科疾病的统称,其结局为不可逆的终末期肾(ESRD)。CKD不仅具有很高的致残率和死亡率,而其知晓率低、检查率低、治疗率低等,直接导致了CKD的高发病率。根据肾小球滤过率分五期,CKD3期所占比例最大。然而当代的中国,针对这一疾病的防治工作仍然是非常薄弱。自本世纪以来,随着医疗科学技术的发展,肾脏病的替代治疗(RBT,包括血液透析、腹膜透析及肾移植)迅速发展,使症状和生活质量以及生存期得到改善,但平均每年11%的超快速度的增长,也让我国在不久的将来迎来大量的CKD患者,新世纪至今,CKD逐渐成为目前慢性非传染性疾病中对人类健康威胁比较大的几个疾病之一。因此,受到全球的专家学者的广泛关注[2]。成为严重困扰我国居民身体健康的一个十分棘手的社会问题,同时带来沉重的经济负担。
1资料与方法
1.1纳入与排除标准
1.1.1研究类型随机对照试验(RCT)。语种不限。
1.1.2 研究对象诊断为CKD的患者。
1.1.3干预措施治疗组在一般治疗的基础上给予中医中药,对照组在一般治疗基础上给予ARB/ACEI类药物。
1.1.4结局指标主要结局指标:①症状或者体征以及症候积分改善的总有效率;②Scr;③BUN;
1.1.5排除标准排除重复发表或尚在进行的研究。
1.2检索策略计算机检索 PubMed、CBM、CNKI、万方,检索关于中医药治疗慢性肾脏病的RCT。检索2013年12月以前的文献。采用自由词与主题词相结合的方式检索。中文检索词包括中医药、慢性肾脏病、随机对照试验。英文检索词包括Chronic kidney disease、CKD、traditional Chinese medical science。
1.3文献筛选和资料提取由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,如遇分歧先讨论,如未能解决求助第三方解决。
1.4方法学质量评价根据循证医学中心网站提供的改良后的Jadad[3]评分表对文献进行严格质量评价。对每个研究将从下面几方面进行评定:①随机的序列产生方法是否正确;②在随机化隐藏分配以及方法方面是否做符合要求;③实验设计是否运用了盲法,是单盲还是双盲,盲法的设计是否正确;④有无退出与失访病例的详细描述,是否采取了意向性分析(ITT)。
1.5统计分析应用EBM专用的RevMan5 ......
您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件。