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编号:13682260
成人支气管哮喘患者综合干预效果评价分析
http://www.100md.com 2014年5月21日 吴多省 黄佩花
情绪状态,心理状况,生活质量支气管哮喘(简称为哮喘)的患病率和病死率呈现逐年上升的趋势,给个人、
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨综合干预措施对成人支气管哮喘患者身心状况和生活质量的影响。方法将160例成人支气管哮喘患者随机分为干预组和对照组,各80例,对照组采用常规治疗和管理,而干预组采用综合干预管理模式,比较两组的情绪状态、心理状况及生活质量等指标。结果干预1年后,干预组干预后的抑郁、焦虑、负性情绪得分均低于对照组(P<0.01),而正性情绪则高于对照组(P<0.01);干预组干预后的自尊、信赖他人、人际安全感、确定控制感得分均明显高于对照组(P<0.01),而感情孤独和社会孤独得分则明显低于对照组(P<0.05);干预组干预后的活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激原反应、对自身健康的关心等生活质量指标得分均明显低于对照组(P<0.01)。结论 支气管哮喘患者实施综合干预管理模式后,可改善患者情绪状态,调整心理状况及提高生活质量。

    关键词:支气管哮喘;成人;干预;情绪状态;心理状况;生活质量支气管哮喘(简称为哮喘)的患病率和病死率呈现逐年上升的趋势,给个人、家庭和社会带来沉重的负担,已成为严重危害公众健康的问题。随着医学模式的逐渐转变,近些年加深了对哮喘心理因素、精神状况及生活质量的研究和认识[1,2]。《全球哮喘防治创议》(GINA)中的规范防治可使大多数支气管哮喘患者的病情得到控制,但是GINA中的规范治疗未能够得到真正落实。因此,本研究采取综合干预管理模式,对辖区范围内的哮喘患者实施综合干预,在家庭和临床之间起到衔接作用;采用情绪状态、心理状况、生活质量等指标对综合干预管理模式的效果进行评价,现将结果报告如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料选择2011年1月~2012年12月我院就诊的支气管哮喘患者160例作为研究对象,所有病例均符合哮喘防治指南中的诊断标准[3]。160例哮喘患者中,男性84例,女性76例;年龄18~68岁,平均年龄(40.56±12.69)岁;病程1~21年,平均病程(13.72±7.05)年;哮喘分度:间歇性发作89例,轻度持续发作51例,中度持续发作20例,无重度持续病例。按照随机化方法,将160例哮喘患者随机分为干预组和对照组,各80例,两组患者的性别、年龄、文化程度、病程、哮喘分度等一般资料比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法对照组:采用常规治疗和健康教育管理,患者多不能定期随诊,多数患者因出现哮喘症状时才就诊,门诊以《全球哮喘防治创议》(GINA)方案来分级分度,进行阶梯式治疗,并且给予哮喘防治指导。干预组:采用综合管理模式[4,5],其主要内容包括:①专科管理医师:具备临床主治医师资格进行治疗和随访,熟悉2006年版的GINA以及我国修订的支气管哮喘防治指南,熟练掌握哮喘的临床知识、心理医学 ......

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