影响急性左心衰N末端脑钠肽水平多因素临床分析
多因素血清N末端脑钠肽(N-terminal,pro-brain,natri-uretic,pe
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摘要：目的 探讨急性左心衰患者NT-proBNP水平多因素的影响。方法选择了72例急性左心衰患者，冠心病35例，急性心肌梗死7例，高血压14例，扩心病10例，尿毒症致心脏病6例。从起病方式、基础疾病、心脏结构、射血分数等因素归类分析对NT-proBNP水平的影响。结果急性初次发作的患者NT-proBNP偏低，急性心梗NT-proBNP升高明显，左室舒张末内径与NT-proBNP成正相关，EF值与其成负相关。结论 左室大小、EF值、心肌广泛坏死缺血可显著影响NT-proBNP水平，NT-proBNP水平持续升高患者预后差。
关键词：脑钠肽水平；急性左心衰；多因素血清N末端脑钠肽(N-terminal pro-brain natri-uretic peptide，NT-proBNP)现作为诊断心衰指标之一，随着临床的广泛应用，对它的认识逐渐深刻，临床发现，急性左心衰NT-proBNP的血清水平在不同的临床条件下有一定区别，比如基础心脏病、心脏结构、心功能状态等均影响其水平，但多因素分析的相关文献较少，为此本文做了相关临床分析，望对临床医生有益。
1 资料与方法
1.1一般资料本文入选了2010年5月~2013年2月在我院住院的急性左心衰患者，入选标准：严重的呼吸困难、不能平卧、床旁胸片有肺淤血或肺水肿。符合上述标准的有72例患者，年龄在42～86岁，平均68.5岁，其中冠心病35例；急性心肌梗死7例；高血压14例；尿毒症致心脏病6例，扩心病10例。
1.2 方法对临床诊断急性左心衰的患者，入院后立即抽血化验NT-proBNP，血清NT-proBNP检测采用定量ELISA改进法[13试剂盒(奥地利产) ......
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