影响农村老年高血压患者服药依从性的因素及对策(1)
影响农村老年高血压患者服药依从性的因素及对策,对策高血压是最常见的一种慢性病,是心脑血管疾病的首要危险因素,已成为全球重大的公共卫生
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摘要：目的 了解农村老年高血压患者的治疗现状，分析服药依从性影响因素，采取针对性措施，提高治疗效果。方法 采取统一格式调查问卷，对200例农村老年原发高血压患者遵医服药情况进行调查，统计分析。结果200例患者中，服药依从性好78例，占39.29%；服药依从性差119例，占60.41%，存在显著差异。结论 对农村老年高血压患者采取针对性治疗对策，可有效控制血压，提高患者服药依从性，从而提高农村老年高血压患者的生活质量和健康水平
关键词：农村；老年高血压患者；服药依从性；对策高血压是最常见的一种慢性病，是心脑血管疾病的首要危险因素，已成为全球重大的公共卫生问题。根据北京市2013年12月成人慢性病及危险因素调查显示，18~79岁居民高血压患病率为33.8%，其中男性患病率显著高于女性，分别为40.1%和27.2%，郊区居民高于城区，分别为36.2%和32.5%。而且，随着年龄的增长，高血压的患病率逐渐升高，60岁及以上老年人群中70%以上患有高血压。根据文献报道，高血压控制率(低于140/90mmHg)发达国家为31%，而我国仅为8.1%[1]，其原因除医生正确诊断与治疗外，患者是否具有良好的服药依从性，是能否取得理想降压效果十分重要的因素。而社区医护人员在为高血压患者诊疗过程中，容易忽视患者服药依从性的影响因素，以至于达不到理想的治疗效果。我国农村高血压患者服药依从性普遍较低，叶建莉[2]等人调查208例农村高血压患者服药依从性为36.1%；尚玉秀[3]等人调查的207例农村高血压患者服药依从性仅为32.7%。本文通过对辖区内200例老年原发高血压患者的服药情况进行调查，服药依从性为39.59%。现将影响农村老年高血压患者服药依从性的因素及对策介绍如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 随机选择辖区内老年原发性高血压确诊1年以上的患者200例发放调查问卷，共发放问卷200份，回收197份，回收率98.5%，有效率100%。调查对象年龄60~80岁，其中：男性116例、女性81例；合并其它慢性病者128例；均符合WHO高血压定义标准。
1.2方法 采用目前普遍使用的戴俊明翻译的 Morisky 服药依从性量表 MG进行调查，其中包含 4 个条目：①您是否有忘记服药的经历？②您是否有时不注意服药？③当您自觉症状减轻时，是否曾停止服药？④当您自觉症状更糟糕时，是否停止服药？该量表 4 个问题的答案均为"否" ......
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