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编号:13682289
老年人跌倒因素及安全管理对策
http://www.100md.com 2014年5月21日 何美玲 翁廷松
危险因素,管理对策跌倒的定义,1987年Kellogg国际老年人跌倒预防工作组将跌倒定义为,无意图的摔倒在
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    参见附件。

     摘要:目的对老年住院患者跌倒事件的原因分析,提出护理安全管理对策。方法选取我院内科2012年1月~2013年5月21例住院患者跌倒事件的危险因素进行回顾性分析。结果本组21例患者跌倒的原因和患者年龄、发生时间、跌倒前活动状态、环境因素、生理及行为因素、工作流程等相关。结论跌倒是多种因素交互作用的结果,护理人员在今后护理安全管理当中防跌倒的重点在于控制危险因素和有效的护理管理对策,有效降低老年人跌倒的发生率,才能使医院的护理质量持续改进。

    关键词:老年人;跌倒;危险因素;管理对策跌倒的定义:1987年Kellogg国际老年人跌倒预防工作组将跌倒定义为:无意图的摔倒在地上或一些更低的平面上。现在学者普遍认为跌倒是指人身体的任何部位(不包括双脚) 意外地触及地面[1]。按照国际疾病分类(ICD-10)对跌倒的分类,跌倒包括以下两类:①从一个平面至另一个平面的跌落;②同一平面的跌倒[2]。跌倒是老年人群伤残、失能和死亡的主要原因,除此之外,住院患者的跌倒还会导致延长住院时间,增加住院费用,甚至产生医疗纠[3]。本文将我院2012年1月~2013年5月,发生的21例住院患者跌倒事件进行回顾性分析,通过分析患者跌倒的发生原因和特点,制定措施从而达到降低患者跌倒事件的发生,以保障患者的住院安全。

    1资料与方法

    1.1 一般资料2012年1月~2013年5月 在我院住院患者发生跌倒事件共21例,其中男14例(66.6%),女7例(33.4%),患者平均年龄:65.14岁。

    1.2 方法对跌倒的21例老年住院患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者的年龄、发生的时间、跌倒前活动状态以及“患者生理及行为因素相关”、“工作人员个人因素相关”、“器材设备因素相关”、“工作状态/流程设计因素相关”、“药物作用因素相关”、“环境因素相关”等方面统计,数据采用描述性统计方法。

    2 结果(见表1~3)

    3讨论

    3.1老年人跌倒的危险因素

    3.1.1 性别因素本文病例跌倒者中男性占(66.6%),女性占(33.4%),男性高龄患者普遍有前列腺增生,长期排尿不尽,造成膀胱容量缩小,导致如厕频繁[4],这是导致跌倒发生的重要原因。

    3.1.2 与发生的时间、跌倒前的活动状态和陪护情况有关:表1可见患者发生跌倒的高发时段:N班(21:00~8:00)占57.2%。该时间段相对护理人员在岗人数较少、人力配置薄弱(在岗只有2名护士),致使护理工作量增大,夜班护士忙于治疗,导致预防跌倒意识松懈,忽略了患者安全。表3显示跌倒患者中进出洗手间占33.3%,上下床移位占28.5%,行进时占23.85%,说明跌倒常发生在患者进行活动时 ......

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