医用臭氧痛点阻滞联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗肩周炎的疗效观察和护理
护理肩周炎是由肩关节周围软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的观察医用臭氧痛点阻滞及联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗肩周炎的疗效。方法选择肩周炎患者65例，采用医用臭氧痛点阻滞联合关节腔内注射玻璃酸钠， 1次/w，连续3w为1个疗程，于治疗前及首次治疗后 1、2、3w对患者疼痛进行 VAS评分，观察患者治疗前后肩关节活动情况，随访3 个月，通过 VAS评分、肩关节活动度改善情况评定疗效。.结论医用臭氧痛点阻滞联合玻璃酸钠关节腔内注射能明显减轻患者的疼痛程度，改善肩周炎患者的肩关节活动度，是治疗肩周炎的有效方法。
关键词：医用臭氧; 玻璃酸钠; 关节腔; 肩周炎;护理肩周炎是由肩关节周围软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的综合征，是一种常见的慢性疾病，由于疼痛及关节功能障碍，严重影响患者的日常生活[1]。痛点臭氧注射是近年来兴起的一种新的治疗方法；关节腔内注射外源性玻璃酸钠可改善肩关节活动度，两者联用可增强疗效。
1资料与方法
1.1 一般资料本组病例 65例，男性 24 例，女性 41例，年龄 42~65岁，病程2~16 月，左肩 38例，右肩 27例， VAS动态评分多在 7~9分，全部均符合肩周炎病诊断纳入标准[1]: 肩周疼痛并肩关节主动及被动活动受限，据肩部活动功能评定指标，肩关节功能评分<180分。所有患者均通过 X线平片和实验室检查排除肿瘤、骨折、颈性肩痛、肩袖损伤等其他疾病，无明显的局部炎症、擦伤等穿刺禁忌证。
1.2方法患者骑坐于椅子上，双手自然下垂，在肩部寻找压痛点，做好标记。常规铺巾消毒，用 7号针头刺入，每个痛点注入 1%利多卡因 1ml+40йg /ml医用臭氧( 由德国赫尔曼臭氧设备UMDN-NO:12899S产生) 5ml，注射臭氧的过程需缓慢，患者常有局部的胀痛感，属于正常反应，拔针后针眼贴创可贴;在此基础上，再在肩关节腔内注射玻璃酸钠注射液2ml。患者治疗 1次/w，连续 3w为1个疗程，配合功能锻炼。
1.3疗效评定及标准 ① 采用视觉模拟评分：进行治疗前后疼痛评定，记录患者治疗前，首次治疗后1、2、3w及疗程结束后 3个月的VAS动态评分；②据肩部活动功能评定指标[1]记录患者治疗前、首次治疗后3 w、疗程结束后 3个月的评分情况；③疗效标准[2]：治愈:肩周疼痛消失,关节活动正常或接近正常,外展>90°,上举≥160°,屈肘内旋指尖达T9以上,屈肘外旋指尖达对侧上耳廓 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。