3讨论

    3.1上消化道手术主要是指食管、贲门和胃的手术，食管和贲门手术中主要是恶性肿瘤的切除和消化道的重建，其术后吻合口瘘的发生率为1%～2%，高位吻合(指胸顶或颈部吻合)胃排空障碍的发生率为3%～5%[3]，胃排空障碍主要是和胃过渡拉伸以及手术中不可避免的损伤或切断迷走神经有关，胃大部切除胃空肠吻合虽然吻合口瘘的发生率极低，但胃排空障碍仍时有发生。

    3.2我们认为在上消化道手术后发生 吻合口瘘或胃排空障碍，胃镜直视下放置NET，如患者胃管已拔除应同时放置胃管引流，因为充分的胃液引流可减轻胃酸及胃潴留物对吻合口的刺激作用 ......