氨甲环酸围手术期应用及安全性分析(1)
氨甲环酸围手术期应用及安全性分析,手术失血,输血,血管事件
摘要:氨甲环酸已较广泛应用于外科围手术期,但是其应用效果评价尚缺乏深入研究。目前多项随机对照试验证实氨甲环酸在围手术期应用效果。在不同类别的手术中,氨甲环酸均可减少输血率和出血风险。但是,对于氨甲环酸引发的血管事件的危险性,尚需要大规模临床试验进行安全性研究。关键词:氨甲环酸;手术失血;输血;血管事件;安全性
术中及术后出血是外科手术面临的重要问题,目前主要应对措施为:减少手术出血或者给予患者输血。由于目前输血的来源主要是异体血,这可能带来如免疫反应、疾病传播、血管内溶血、凝血功能障碍、肾功能不全或衰竭、死亡等额外风险。因此,控制围手术期出血可能是一种安全有效的应对措施。氨甲环酸(Tranexamic Acid,TXA)是抗纤维蛋白溶解合成制剂,氨甲环酸能强烈吸附于纤溶酶和纤溶酶原赖氨酸结合部位(LBS),抑制纤溶酶、纤溶酶原与纤维蛋白结合,从而抑制了由纤溶酶所致的纤维蛋白分解。20余年来,氨甲环酸已被广泛使用于外科手术。本文就氨甲环酸在不同类型的手术中的术中输血、术后出血、血栓形成和死亡率等进行综述。
1氨甲环酸降低术中出血
已有多项随机临床试验评估氨甲环酸在不同类型手术中 ......
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