平衡麻醉与全凭静脉麻醉对腹腔镜下行子宫切除术患者的疗效及影响研究
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摘要:目的 探讨麻醉与全凭静脉麻醉对腹腔镜下行子宫切除术患者的治疗效果和影响。方法 选取我院于2013年1月~2014年1月收治的60例进行腹腔镜下子宫切除手术患者作为研究对象,将患者随机分成对照组与观察组,对照组使用平衡麻醉,观察组使用全凭静脉麻醉,每组30例。结果 通过研究比较,发现对照组的术后平均动脉压预拌心率要高过观察组,两组差异比较具有统计学意义。观察组患者的自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间要比对照组的患者清醒时间要短,两组时间比较不具有统计学差异(P>0.05)。结论 全凭静脉麻醉对腹腔镜下行子宫切除术患者治疗效果显著,缩短了患者清醒的时间。
关键词:平衡麻醉;全凭静脉麻醉;子宫切除术;疗效
子宫切除术是常见的一种用于子宫肿瘤和子宫出血的切除手术,腹腔镜下行子宫切除就是通过腹腔镜切除掉子宫,将子宫从阴道取出,通过腹腔镜或者阴道进行阴道残端缝合,但是会给患者的呼吸功能、循环功能以及血液动力学带来不利影响[1]。我院研究了平衡麻醉与全凭静脉麻醉对腹腔镜下行子宫切除术的治疗效果,现做以下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院于2013年1月~2014年1月收治的60例进行腹腔镜下子宫切除手术患者作为研究对象,患者年龄36~55岁,美国麻醉学家学会分级I~II级。患者均无药物过敏史、吸烟史、呼吸系统疾病以及循环系统。患者均签订了麻醉知情同意书,愿意接受治疗。
1.2方法 将患者随机分成对照组与观察组,对照组使用平衡麻醉,观察组使用全凭静脉麻醉,每组30例。对照组与观察组全部使用丙泊酚2mg/kg、阿曲库铵0.5mg/kg。在两组患者的气管中进行插管,运用麻醉剂进行机械通气,确保患者能够正常呼吸。麻醉机参数为呼吸频率10次/min、气体流量2L/min、呼吸比1:2.进行维持麻醉時,对照组患者要吸入2%~3%七氟烷,观察组患者则使用丙泊酚2.5ug/mL以及瑞芬太尼3ng/mL。如果患者的肌肉过于紧张,可以静脉输入罗库溴铵0.1mg/kg,起到缓解肌肉紧张的作用[2]。
1.3观察指标 手术中要记录患者气腹后、诱导前和放气前患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)以及患者清醒时间 ......
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