双层螺旋CT在主动脉瘤和主动脉夹层的临床应用价值
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摘要:目的 探讨双层螺旋CT血管造影(DCTA)在诊断主动脉瘤及动脉夹层的临床应用价值。方法 选择2008年10月~2010年10月,我院纳入50例主动脉疾病患者,采用主动脉超声造影同时进行双层螺旋CT血管造影,通过运用多种图像处理技术包括多平面重建(MPR)、最大强度投影(MIP)、曲面重建(CRP)以及容积显示技术(VRT)对本组患者进行全面检查,比较两者诊断结果。结果 经螺旋CT于术前诊断出真性动脉瘤26例,其中升主动脉16例,主动脉弓部5例,假性动脉瘤12例,主动脉夹层12例,术后随访未见内漏;超声造影诊断将4例主动脉夹层分别误诊为腹主动脉瘤、升主动脉瘤。结论 采用DCTA能准确诊断主动脉瘤及主动脉夹层明确其周围器官的空间关系,对于患者后续治疗具有重要的价值。
关键词:双层螺旋CT血管造影;主动脉瘤;动脉夹层;曲面重建
临床上主动脉瘤常见,可以按照病理特征将其分为真性动脉瘤和假性动脉瘤;其中真性动脉瘤是由于主动脉管壁钙化、增厚动脉粥样硬化引起的;假性动脉瘤多由于动脉壁的破裂损伤形成的血管壁外血肿,多以创伤为主;主动脉夹层是由复杂病因所致的动脉内膜受损或弹性纤维病变,致使血液进入内膜于中膜间,造成中膜的损伤、剥离最终形成双腔隙动脉。近年,我院针对主动脉瘤和夹层动脉瘤患者采用双层CT血管造影技术进行诊断,检出率较高,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组50例患者中,男性38例,女性12例,年龄28~56岁,平均年龄(48.8±6.9)岁,入院时间不超过10d。病例纳入:临床表现多以突发性胸部、腹部疼痛,或呈剧烈刀割样疼痛 ......
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