麝香保心丸治疗老年稳定劳力型心绞痛的临床观察
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摘要：目的 观察常规西药联合麝香保心丸治疗老年稳定劳力型心绞痛患者的临床疗效。方法 将105例老年稳定性心绞痛患者随机分为两组：治疗组55例和对照组50例。治疗组在进行常规冠心病二级预防治疗的基础上家用麝香保心丸，3次/d，2粒/次。对照组接受常规冠心病二级预防治疗。两组疗程均为90 d。结果 治疗组患者心绞痛症状和心电图改善的总有效率分别为86.1%、78.1%，明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后心率、收缩压比较对照组治疗后明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年稳定性心绞痛患者在给予冠心病二级预防药物的基础上长期口服麝香保心丸，可以改善心绞痛症状，提高患者生活质量，同时不良反应少，毒副反应小，临床耐受性和安全性良好，适合临床推广使用。
关键词：麝香保心丸；心绞痛；临床症状；心电图
老龄为冠心病患病重要危险因素之一，老年冠心病患者具有病史长、全身多脏器动脉粥样硬化而常常合并多种疾病的病理生理特点。因此，如何选择适当药物，提高老年患者的生活质量是临床医生必须关注的。中医药中活血化瘀方药在冠心病治疗中发挥了一定作用，其中麝香保心丸是代表性药物之一。我们从2010年6月～2013年12月对本所105例老干部及家属应用麝香保心丸治疗稳定劳力型心绞痛的临床效果研究报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2010年6月～2013年12月在无影山干休所卫生所就诊的老年稳定劳力型心绞痛冠心病患者105例，男性61例，女性44例，年龄65～95岁，平均(81.7±6.03)岁。随机分为治疗组和对照组，治疗组55例和对照组50例，两组间年龄、性别、病程、危险因素、伴发病无统计学差异，具有可比性。
所有入选患者均符合WHO对冠心病心绞痛分型的诊断标准，具有①心绞痛由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发，短暂的胸痛<15min，休息或含服硝酸甘油可使之迅速缓解；②心绞痛发作时相邻两个或两个以上导联心电图ST段压低>0.1 mV或者静息呈缺血性心电图异常者；③心肌血清生化标记物(肌酸激酶CK、CKMB，心脏特异的肌钙蛋白和肌红蛋白)不升高；④近期有心绞痛发作，并正在服用硝酸酯类药物 ......
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