喉罩(LMA)是一新型的通气工具，它可部分替代气管导管的功能，为全身麻醉或急救提供了一种新的有效的通气手段。目前，喉罩在基层也逐渐得到应用。现就作者在喉罩全麻41例的术中应用予以讨论。

    1临床资料

    1.1我院自2013年1月起使用喉罩，择期手术患者41例，年龄2～75岁，其中男性患者19例，女性患者22例，手术体位均为平卧位。术前查体无颈部活动受限，无张口困难，张口度大于自身2横指(约4cm)，无心脏病、糖尿病、无咽喉部疾病、无通气障碍或呼吸功能障碍。ASAⅠ～Ⅱ级。

    1.2术前常规禁食，麻醉前用药均为苯巴比妥钠0.1，阿托品0.5mg术前30min肌注。

    1.3手术部位 腹腔镜胆囊切除手术18例，成人腹股沟疝修补术5例，盆腔手术5例，小儿腹股沟疝修补术4例，小儿斜颈矫正术5例，阑尾切除术2例，抢救插管2例。

    1.4麻醉全部选用喉罩(LMA)全麻，面罩吸氧辅助呼吸下依次静注咪哒唑仑2～10mg→构缘酸分太尼0.05～0.2mg→丙泊酚20-100㎎→维库溴胺2～8㎎辅助和控制呼吸约3～5min后麻醉深度适宜再置入喉罩，调节喉罩不漏气，通气正常，生命指征正常后，联接麻醉机行静吸全麻。

    1.5并发症 2例术后胃胀气，经置入胃管缓解，6例自诉咽部轻微疼痛，3d后缓解。

    2体会

    2.1了解喉罩(LMA) 喉罩(LMA)主要由通气管，通气罩，充气装置三部份联接组成，使用前需进行充气和放气检查有无漏气现象，消毒灭菌备用 ......