甲氨蝶呤和来氟米特及平衡免疫胶囊联合治疗类风湿关节炎
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摘要:目的 观察甲氨蝶呤+来氟米特+平衡免疫胶囊三联治疗活动期类风湿关节炎RA的疗效。方法 收集我院RA患者68例,给予甲氨蝶呤和来氟米特及平衡免疫胶囊联合治疗,记录治疗前及治疗后12w关节肿痛个数及晨僵时间,测定红细胞沉降率ESR、C反应蛋白CRP和类风湿因子RF滴度,双手X线平片,同时观察药物不良反应。结果 治疗12w后,临床和实验室指标较治疗前有明显改善,总有效率95.59%,其中疗效与关节功能分级相关。不良反应主要以胃肠道反应为主。结论 三联用药治疗RA疗效显著,毒副作用小,具有良好的应用前景。
关键词:甲氨蝶呤;来氟米特;平衡免疫胶囊;类风湿关节炎
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,可以导致关节畸形及功能丧失[1]。相关资料显示,可能与遗传、感染、性激素等有关。有报道指出,女性的发病率高于男性,但关于能治愈RA的报道少之又少。本文采用甲氨蝶呤和来氟米特及平衡免疫胶囊三联用药治疗RA,疗效显著,值得临床推广应用。
1资料与方法
1.1一般资料 收集我院RA患者68例,其中男18例,女50例;年龄20~70岁,平均45岁;平均病程6.8年。所有患者均符合RA诊断标准,且无心、肝、肾等重要脏器疾病,血常规、肝肾功能均在正常范围。
1.2方法 每例患者服用MTX+LEF+CBI,各药剂量为:MTX每周剂量为10mg,LEF20mg/d,CBI8粒/d,1年内各药的剂量基本保持不变,0.5~3个月后根据患者肿痛情况逐渐减量,前1个月要求每周复查血常规、肝、肾功能,第2个月每15d复查1次,第3个月以后每1~2个月要求复查1次。
1.3关节功能分级 按Steinbroker标准分为4级[2]:I级:能照常进行日常活动和各项工作;Ⅱ级:可进行一般的日常活动和某种职业工作 ......
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