颅内动脉瘤行血管内介入治疗临床疗效研究

http://www.100md.com 2014年6月4日 刘振

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     摘要：目的 观察血管内介入治疗颅内动脉瘤的临床疗效。方法 将我院自2011年3月～2013年10月收治的颅内动脉瘤患者47例，均进行血管内介入治疗，回顾性分析其临床资料。结果 经治疗后，35例患者的填塞度100%，7例患者的填塞度95%，3例患者的填塞度90%，2例患者的填塞度80%～90%；其临床疗效中显效患者36例，占76.6%，无患者死亡。结论 应用血管内介入治疗颅内动脉瘤的临床疗效较好，具有较高的成功率，可有效减少了术后并发症，既安全又有效的临床治疗措施，值得推广。

    关键词：颅内动脉瘤；血管介入；临床疗效

    颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因[1]。过去人们称颅内动脉瘤为先天性脑动脉瘤，但实际上，先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。目前，医学界对于颅内动脉瘤的发病原因尚不是十分清楚，可能与以下几种原因有关：①先天性因素；②动脉硬化；③感染；④创伤。此外还可能有一些少见的原因，如肿瘤，颅底异常血管网症，脑动静脉畸形，颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等原因。颅内动脉瘤以动脉瘤破裂出血为主要症状，一旦破裂出血，后果较为严重，其死亡率和致残率颇高[2]。随着医学的日新月异，在临床治疗上，除了传统的开放手术治疗，即直接夹闭动脉瘤，又开展了不少的治疗方法，其中首选措施为血管内介入治疗[3]。为此，我院对收治的47例颅内动脉瘤患者采用血管内介入治疗，验证其优异的临床疗效，以下是详细报道。

    1资料与方法

    1.1一般资料 此次研究和治疗的为我院在2011年3月～2013年10月收治的47例颅内动脉瘤患者。其中男性为29例，女性为18例；患者年龄在25～66岁，平均年龄(44.3±1.8)岁；出血时间：29例为24 h内，10例为48 h内，8例为72 h内。所治疗的患者共有54个动脉瘤，动脉瘤的位置：38例位于前循环，分为前交通动脉瘤、脉络动脉瘤和颈内-后交通动脉瘤，分别为17、11和10个；16例位于后循环。动脉瘤大小：>25 mm巨大型动脉瘤的3个，15～14 mm的大型动脉瘤10个，5～14 mm的中型动脉瘤31个 ......

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