小儿肺炎支原体感染肺外消化系统损害及其相关因素分析探讨
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摘要:目的 探讨小儿肺炎支原体感染对肺外消化系统的损害及相关影响因素。方法 对我院2012年1月~2014年1月收治的82例小儿肺炎支原体感染患儿的临床资料进行回顾性分析,对患儿的临床表现、血总胆红素、血清转氨酶等指标进行观察。结果 年龄是影响肺炎支原体感染肺外消化系统损害的因素。经过腹部X线检测及实验室检查发现,婴幼儿组患儿肠道积气显著高于儿童组(P<0.05),血清转氨酶及血总胆红素等实验室测定指标的比较中,儿童组高于婴幼儿组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 年龄是影响小儿肺炎支原体感染肺外消化系统损害的主要因素,对肺炎支原体感染患儿在出现疑似肺外消化系统损害时需给予相应检查,以便及早确诊及治疗。
关键词:小儿肺炎;支原体感染;肺外消化系统损害
肺炎是幼儿的多发病、常见病,肺炎支原体感染在小儿呼吸道感染中占有重大比例[1]。肺炎支原体在引起呼吸道疾病的同时,还会在一定程度上导致肺外系统受损,如神经系统、血液系统、皮肤黏膜及消化系统等,肺外损害几乎对全身所有组织及器官产生不良影响,甚至是支原体感染的唯一表现[2]。有数据表明,约1/3以上的肺炎支原体感染病例伴有不同程度的肺外损害。为探讨小儿肺炎支原体感染肺外消化系统损害的规律性,我院对82例患儿的临床治疗进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集我院2012年1月~2014年1月收治的82例小儿肺炎支原体感染患儿的临床资料,82例患儿临床表现、辅助检查结果均符合小儿肺炎支原体感染诊断标准。患儿同时具有下列表现则符合肺炎支原体感染肺外消化系统损害的诊断:①具有两项或两项以上消化系统症状,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。②腹部B超、血清转氨酶、腹部X线片、血总胆红素等实验室检查消化系统有一项或多项异常患者。入选的82例患儿中有42例出现肺外损害,其中男24例,女18例;年龄6个月~12岁。
1.2方法 所有患儿均抽取1ml静脉血,采用明胶颗粒凝集法(PLA)对患儿肺炎支原体IgM进行检测,试剂由日本东京富士瑞必欧株式会社提供[3]。对患儿的临床表现,如咳嗽、发热、喘息、腹泻、恶心、呕吐等情况进行观察和记录。患儿确诊为支原体感染后需给予阿奇霉素静滴,剂量为10mg/(kg.d) ......
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