贝那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床研究
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糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢紊乱疾病,一般与环境因素与遗传因素有关。糖尿病肾病是糖尿病的一种严重并发症,也是导致ESRD的病因之一。患者一旦出现持续性的蛋白尿,其肾功能将会逐渐衰退,直至慢性肾衰终末期--尿毒症,故而积极预防与有效治疗糖尿病肾病是抑制病情发展的一大重要课题。相关研究表明,贝那普利与前列贝尔可以明显减少尿蛋白排泄,对糖尿病肾病的进展有一定延缓与控制作用。基于此,我院对2013年2月~2014年2月收治的73例糖尿病肾病患者采用贝那普利联合前列地尔治疗,取得明显效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2013年2月~2014年2月收治的糖尿病肾病患者73例,分为两组。观察组39例,男性21例,年龄在46~69岁,平均年龄(61.23±5.44)岁,病程3~19年,平均病程(9.24±3.17)年;女性18例,年龄在43~66岁,平均年龄(62.47±5.32)岁,病程4~23年,平均病程(8.16±3.04)年。对照组34例,男性19例,年龄在42~68岁,平均年龄(63.93±4.61)岁,病程4~23年,平均病程(9.84±3.22)年;女性15例,年龄在41~69岁,平均年龄(65.37±5.81)岁,病程6~24年,平均病程(8.77±3.92)年。纳入标准:①年龄在18岁以上,70岁以下;②符合临床诊断标准。排除标准:①非糖尿病引起的肾病;②年龄在18岁以下,70岁以上;③血肌酐高于265υmol/L;④有感染、中毒或者传染病;⑤合并严重的肝脏疾病与心脑疾病;⑥有泌尿系统感染,治疗1月前发生过急性代谢紊乱综合征。两组患者病程、性别与年龄等一般资料差异较小,无统计学意义(P>0.05)。
1.2诊断标准 根据WHO推荐的糖尿病临床诊断标准,患者均与2型糖尿病的诊断标准符合。根据Mogensen分期标准,均为DNⅣ期。①糖尿病病史明确;②24hUP持续2次在0.5g以上;③排除运动、心衰、泌尿生殖系统感染、酮症酸中毒等可能增加尿蛋白的原因;④血肌酐低于265υmol/L。
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