68例缺血性脑卒中合并急性肺损伤患者的护理探讨
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摘要:目的 探讨缺血性脑卒中合并急性肺损伤患者的护理措施。方法 选取68例缺血性脑卒中合并急性肺损伤患者为研究对象,在做好缺血性脑卒中急性期护理的同时,重视呼吸道护理干预。结果 综合治疗护理后,患者PaO2(11.31±1.42)kPa明显增高,PaCO2(6.69±1.11)kPa明显降低,治疗前后差异具有显著性(P<0.05)。结论 加强原发病急性期护理,动态监测肺功能,防止呼吸道感染,可有效改善缺血性脑卒中合并急性肺损伤患者的血气分析指标,改善患者预后。
关键词:急性肺损伤;缺血性脑卒中;护理措施;血气分析指标
急性脑功能损伤,如急性脑血管以外、急性脑梗死、缺血性脑卒中早期常合并急性肺损伤[1]。急性肺损伤(ALI)是一种急性进行性缺氧性呼吸功能障碍,致病因素复杂。缺血性脑卒中合并急性肺损伤患者症状重,极易发生呼吸窘迫综合症,导致患者呼吸骤停而死亡。本文以68例缺血性脑卒中合并急性肺损伤患者为研究对象,探讨护理干预对促进患者康复的效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 研究对象为2012年6月~2013年12月,我院ICU收治的缺血性脑卒中合并急性肺损伤患者68例,其中患者男41例,女27例;平均年龄(53.7±0.58岁)。入选者均符合第4届全国脑血管病学术会议制定的急性脑卒中诊断标准[2],并发急性肺损伤症状。
1.2缺血性脑卒中急性期护理
1.2.1溶栓护理 超早期溶栓治疗可有效改善缺血性脑卒中患者症状,有利于延缓病情的进展[3]。溶栓术后应加强护理,动态监测溶栓过程中患者的生命体征,重点监测有无有无出血倾向,包括牙龈出血、鼻腔出血、小便带血、皮肤黏膜有无出血点、淤血瘀斑等,防止颅内出血加重患者意识障碍,及时观察双侧瞳孔是否等大等圆,早期发现脑疝并及时进行治疗干预。尽量减少有创性侵入性操作,防止血栓再次形成,注意观察患者肢端温度、皮肤色泽,有无感觉异常、疼痛及肌力减退 ......
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