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编号:13677584
硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩联合缩宫素在自然分娩过程中应用的效果评价
http://www.100md.com 2014年6月11日 王秀媛 荆蕙 徐海龙 李红英
    参见附件。

     摘要:目的 探讨硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩联合缩宫素在自然分娩过程中的效果。方法 将90例要求硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩联合缩宫素的初产妇为观察组,将90例同期同条件的单纯硬膜外麻醉阻滞麻醉镇痛分娩的产妇为对照组,比较两组分娩结局。结果 两组均获得满意的镇痛效果,无著性差异;观察组的总产程、产后出血明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ,观察组硬膜外麻醉阻滞麻醉镇痛分娩开始至宫口开全之间的时间较对照组缩短(P<0.05)。結论 积极应用缩宫素在硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩过程中调节宫缩可以缩短产程,缩短无痛分娩开始至宫口开全时间,减少产后出血,安全无不良反应,缩短产妇分娩痛苦过程。

    关键词:硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩;缩宫素;效果

    分娩时产生的剧烈疼痛易使产妇焦虑、紧张、恐惧,引起血中儿茶酚胺、肾上腺皮质激素增高,进而引起血压升高,心脏负荷加重,对产妇及胎儿产生不利影响[1]。因此镇痛分娩技术的应用及推广,则可以顺利解决这一问题,镇痛分娩是指使用各种方法将分娩时疼痛减轻甚至使疼痛消失对产妇采取恰当措施缓解疼痛,可使疼痛及应激反应减弱甚至消失,维持母体及胎儿氧供平衡,利于母子健康。目前常用麻醉药或镇痛药镇痛等来减轻产痛的报道,其中硬膜外分娩镇痛是目前国内外使用最多,效果确切母婴相对安全的一种镇痛方法[2]。但硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩分娩后会引起宫缩力减弱,产程延长,第二产程是胎儿的高危期,随着第二产程的延长,新生儿窒息率、新生儿室监护率明显升高,此时积极应用缩宫素调节宫缩从而弥补这些不足[3]。本文进行回顾性临床资料收集,观察在硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩过程中积极应用缩宫素的效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 2012年1月~8 月在我院待产,年龄23~31岁 ......

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