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编号:13677293
新疆某三甲医院神经外科病房多重耐药大肠埃希菌感染及耐药性分析(1)
http://www.100md.com 2014年6月11日 高峰 陆琳松 王小凤 刘伟 董军
    参见附件。

     摘要:目的 分析某院神经外科病房大肠埃希菌感染及耐药情况,为临床预防医院感染以及合理应用抗菌药物提供依据。方法 选取2013年3月~6月新疆某三甲医院神经外科385例患者送检的各类标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,对分离出的大肠埃希菌及耐药情况进行统计学分析。结果 385例患者中有15例感染大肠埃希菌,其所致的感染率为3.9%,其对抗菌药物表现为多耐药性;敏感率最高的抗菌药物是亚胺培南、美洛培南、头孢西丁均为100%,其次为头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,为别为92.3%、91.7%;而耐药率最高的是氨苄西林,为93.3%,其次为头孢唑啉、头孢呋辛、哌拉西林,分别为80%、73.3%、73.3%。结论 该院神经外科病房大肠埃希菌感染率高,对抗菌药物耐药严重,应动态监测神经外科病房大肠埃希菌的流行和耐药情况,规范、合理使用抗菌药物,预防和减少耐药菌株的产生。

    在革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌是医院内感染最常见的条件致病菌之一[1],神经外科收治的患者病情危重,大多数昏迷长期卧床,需要手术及各种侵入性操作治疗,且随着近些年来广谱抗生素的大量使用,使得大肠埃希菌在神经外科引起的医院感染逐年增加。笔者通过对2013年3月~6月,新疆维吾尔自治区人民医院神经外科15例大肠埃希菌感染的患者进行回顾性分析,结合临床资料、流行病学和药敏试验结果,综合分析引起院内感染的危险因素,为临床预防医院感染以及合理应用抗菌药物提供依据。

    1 资料和方法

    1.1一般资料 2013年3月~6月我院神经外科病房入住患者385例,共15例发生大肠埃希菌感染,男性10例,女性5例,年龄19~85岁,平均年龄58.3岁。所有患者均接受有创通气(气管插管或气管切开)及使用过广谱抗菌药物治疗。

    1.2 菌株来源 送检的痰液、脑脊液、尿液、血液、穿刺液、支气管分泌物、创面分泌物、切口分泌物、脓液、咽拭子、导管、组织等标本。

    1.3细菌鉴定与药敏试验 血培养仪由美国BD公司提供 ......

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