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编号:13677295
营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者的临床疗效观察
http://www.100md.com 2014年6月11日 何涛 李小莉 盛健 郭晓珍 涂志毅
    参见附件。

     摘要:目的 观察营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者的临床疗效。方法 将2012年10月~2013年8月由我院收治的62例COPD急性加重期机械通气患者随机分成两组,对照组接受肠内营养(EN)治疗,观察组给予肠外营养(PN)+ EN治疗。比较两组营养支持指标、住院时间、撤机时间和VAP发生率。结果 实施营养支持7d后,两组患者的血清前蛋白、白蛋白较对照组明显增加,血尿素氮明显下降(P<0.05);观察组的住院时间、撤机时间和VAP发生率均低于对照组,与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。结论 肠内加肠外营养支持能改善AECOPD机械通气患者的营养状态,更有利于患者的恢复。

    关键词:营养支持;慢性阻塞性肺疾病急性加重期;机械通气

    慢性阻塞性肺病(COPD)是全球引发高发病率和病死率的主要疾病之一,在危害人类身体健康的同时也给社会经济带来沉重的负担,因此已成为主要的公共卫生问题之一[1]。患者住院常见的原因是COPD急性加重(AECOPD)。营养不良可使呼吸肌群减少、肌纤维强度降低,导致呼吸衰竭和并发症的发生。本研究探讨不同的营养支持方式对AECOPD机械通气患者的疗效的影响,现报告如下:

    1 资料和方法

    1.1一般资料 根据2007年 "慢性阻塞性肺疾病诊治指南"中COPD的诊断标准[5],选择2012年10月~2013年8月我院收治的62例AECOPD需行机械通气患者。所有患者排除合并消化道出血、肠梗阻、肝肾衰竭、腹腔感染、慢性肠病、肿瘤及糖尿病等。采用随机原则将其均分为对照组与观察组。其中对照组男性19例,女性12例,年龄41~78岁,平均(61.7±7.3)岁,病程(11.4±2 ......

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