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编号:13677317
盐酸戊乙奎醚对体外循环患者肝功能的影响
http://www.100md.com 2014年6月11日 胡彦艳 黄爱兰 卢小玲 叶凤青 朱蔚琳 黄中华 马利
    参见附件。

     摘要:目的 探讨盐酸戊乙奎醚对体外循环(CPB)后肝脏损害的保护作用。方法 选择ASAⅡ~Ⅲ级择期CPB下行心脏瓣膜置换手术患者40例,随机分为两组(n=20):盐酸戊乙奎醚(PHC)组和对照(C)组。分别在麻醉诱导后CPB前5min,PHC组静注PHC 0.1mg/kg,C组静注等量生理盐水。两组分别于麻醉前(T0)、主动脉阻断5 min(T1)、CPB结束 (T2) 、术后48h(T3)抽血测定冬氨酸转氨酶(AST) 、丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性和直接胆红素(DB)、间接胆红素(SB)、总胆红素(TB)含量。结果 与T0比较,两组在T1~T3各指标均升高;与C组比较,在T1~T3各指标均下降(P<0.05)。结论 盐酸戊乙奎醚对体外循环(CPB)后肝脏损害有一定保护作用。

    关键词:盐酸戊乙奎醚;体外循环;肝脏损害

    体外循环(CPB)因多种原因导致肝功能不全的发生率为23.2~35.1%,一旦发展为肝功能衰竭病死率高达85~90%[1]。盐酸戊乙奎醚是新型的抗胆碱药,选择性地作用于M1和M3受体,对M2受体几乎没有影响,其对体外循环后肝脏损害保护作用尚无定论。本研究拟观察盐酸戊乙奎醚对瓣膜置换术患者肝功能的影响,探讨其对CPB后肝脏损害的保护作用。

    1 资料和方法

    1.1一般资料 选择ASAⅡ~Ⅲ级择期CPB下行心脏瓣膜置换手术患者40例,随机分为两组(n=20):盐酸戊乙奎醚(PHC)组和对照(C)组。以下患者不纳入研究:近期患有心衰、心梗者,心内膜炎,糖尿病,高血压,高血脂,神经、免疫系统疾病,精神疾病病史,酗酒史,肺、肝、肾有损害者 ......

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